Показати скорочений опис матеріалу

OUTSTANDING ISSUES OF SURGICAL TREATMENT OF POSTOPERATIVE VENTRAL HERNIAS UNDER COMORBIDITY

НЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ ВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИ В УСЛОВИЯХ КОМОРБИДНОСТИ;
НЕВИРІШЕНІ ПИТАННЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНУ ВЕНТРАЛЬНУ ГРИЖУ ЗА УМОВ КОМОРБІДНОСТІ.

dc.creatorPiatnochka, V. I.
dc.date2017-04-27
dc.date.accessioned2019-09-23T12:25:26Z
dc.date.available2019-09-23T12:25:26Z
dc.identifierhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/7348
dc.identifier10.11603/2415-8798.2017.1.7348
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua/handle/123456789/12404
dc.descriptionSurgical treatment of patients with ventral hernia is one of the important issues of abdominal organs surgery.The aim of the study – based on the analysis of literature data, to identify the main priority areas that require further study and development in the surgical treatment of patients with postoperative ventral hernia in conditions of comorbidity.Materials and metods. A review of literature sources devoted to the study of the surgical treatment of patients with postoperative ventral hernias under conditions of comorbidity was conducted.Results and discussion. From 3 % to 19 % of all laparotomies are complicated by the formation of POGH with a tendency to increase. 60 % of patients with a working age POGH, which determines the problem of treating such patients not only as a medical one, but also as a social one. The percentage of relapses is 4.3–46 %, and for large and giant POGH it reaches 80 % with a mortality rate of 12–21 %, in patients of the older age group. In patients with morbid obesity, the risk of POGH both after laparotomy and after laparoscopic surgery increases 3–4 times and is 28–45 %. The experience of the active use of nets in surgery POGH demonstrated the significant advantages of polypropylene monofilament materials, and their comparative evaluation in the literature is quite restrained. The analysis of the literature emphasizes that the result of surgical treatment of postoperative ventral hernias depends, both on local factors in the implantation zone of the mesh endoprosthesis, and on the general state of the organism.Conclusions. The problem of increased fluid exudation in the area of implantation of the mesh remains unsolved, there is no comparative evaluation of the tissue response to grids with a different specific gravity of the content of the silt and the pore diameter. There are no criteria for selecting the implant and the method of surgical intervention in patients with NDT. The possibilities of ultrasound monitoring for the purpose of assessing the state of tissues in the area of implantation of the mesh in the postoperative period are not sufficiently elucidated. All this is subject to further scientific study.en-US
dc.descriptionХирургическое лечение пациентов с вентральной грыжей есть одной из важных проблем хирургии органов брюшной полости.Цель исследования – на основе анализа литературных данных определить главные приоритетные направления, требующие дальнейшего изучения и разработки, при хирургическом лечении больных с послеоперационной вентральной грыжей в условиях коморбидности.Материалы и методы. Проведен обзор литературных источников, посвященный изучению вопроса хирургического лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами в условиях коморбидности.Результаты исследования и их обсуждение. От 3 до 19 % всех лапаротомий осложняются формированием послеоперационной вентральной грыжи (ПОВГ) с тенденцией к росту. 60 % пациентов с ПОВГ трудоспособного возраста, что определяет проблему лечения таких больных не только как медицинскую, но и как социальную. Процент рецидивов составляет 4,3–46 %, а при больших и гигантских ПОВГ достигает 80 % с летальностью 12–21 % больных старшей возрастной группы. У пациентов с морбидным ожирением риск возникновения ПОВГ как после лапаротомических, так и после лапароскопических оперативных вмешательств повышается в 3–4 раза и составляет 28–45 %. Опыт активного применения сеток в хирургии ПОВГ продемонстрировал значительные преимущества полипропиленовых монофиламентных материалов, а сравнительная оценка их в литературе достаточно сдержанная. Анализ литературы подчеркивает, что результат хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж зависит как от местных факторов в зоне имплантации сетчатого эндопротеза, так и от общего состояния организма.Выводы. Остается нерешенной проблема повышенной экссудации жидкости в области имплантации сетки, отсутствует сравнительная оценка тканевой реакции на сетки с разным удельным весом содержания пролена и диаметром пор. Отсутствуют критерии выбора импланта и способа оперативного вмешательства у больных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани  (НДСТ). Недостаточно освещены возможности ультразвукового мониторинга с целью оценки состояния тканей в зоне имплантации сетки в послеоперационном периоде. Все это подлежит дальнейшему научному изучению.ru-RU
dc.descriptionХірургічне лікування пацієнтів із вентральною грижею є однією із важливих проблем хірургії органів черевної порожнини.Мета дослідження – на основі аналізу літературних даних визначити головні пріоритетні напрямки, що потребують подальшого вивчення і розробки при хірургічному лікуванні хворих на післяопераційну вентральну грижу за умов коморбідності.Матеріали і методи. Проведено огляд літературних джерел, присвячений вивченню питання хірургічного лікування  хворих на післяопераційну вентральну грижу за умов коморбідності.Результати досліджень та їх обговорення. Від 3 % до 19 %  усіх лапаротомій ускладнюються формуванням післяопераційної вентральної грижі (ПОВГ) із тенденцію до зростання. 60 % пацієнтів із ПОВГ є працездатного віку, що визначає проблему лікування таких хворих не тільки як медичну, але і як соціальну. Відсоток рецидивувань складає 4,3–46 %, а при великих і гігантських ПОВГ сягає 80 %  з летальністю 12–21 % у хворих старшої вікової групи. У пацієнтів із морбідним ожирінням ризик виникнення ПОВГ як після лапаротомних, так і після лапароскопічних операційних втручань підвищується в 3–4 рази і складає 28–45 %. Досвід активного застосування сіток у хірургії ПОВГ продемонстрував значні переваги поліпропіленових монофіламентних матеріалів, порівняльна оцінка яких є досить  стриманою. Аналіз літератури підкреслює, що результат хірургічного лікування післяопераційних вентральних гриж залежить як від місцевих чинників у зоні імплантації сітчастого ендопротеза, так і від загального стану організму.Висновки. Залишається невирішеною проблема підвищеної ексудації рідини в ділянці імплантації сітки, відсутня порівняльна оцінка тканинної реакції на сітки з різною питомою вагою вмісту пролену та діаметром пор. Відсутні критерії вибору імплантата та способу операційного втручання у хворих із недиференційованої дисплазії сполучної тканини (НДСТ). Недостатньо висвітлені можливості сонографічного моніторингу з метою оцінки стану тканин у зоні імплантації сітки в післяопераційному періоді. Все це підлягає подальшому науковому вивченню.uk-UA
dc.formatapplication/pdf
dc.languageukr
dc.publisherТернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевськогоuk-UA
dc.relationhttps://ojs.tdmu.edu.ua/index.php/visnyk-nauk-dos/article/view/7348/7097
dc.rightsАвторське право (c) 2017 Вісник наукових дослідженьuk-UA
dc.sourceBulletin of Scientific Research; No 1 (2017)en-US
dc.sourceВестник научных исследований; № 1 (2017)ru-RU
dc.sourceВісник наукових досліджень; № 1 (2017)uk-UA
dc.source2415-8798
dc.source1681-276X
dc.source10.11603/2415-8798.2017.1
dc.subjectpost-surgical ventral herniaen-US
dc.subjectcomorbidityen-US
dc.subjectnon-differentiated dysplasia cytokines.en-US
dc.subjectпослеоперационная вентральная грыжаru-RU
dc.subjectкоморбидностьru-RU
dc.subjectнедифференцированная дисплазияru-RU
dc.subjectцитокиныru-RU
dc.subjectусложнения.ru-RU
dc.subjectпісляопераційна вентральна грижаuk-UA
dc.subjectкоморбідністьuk-UA
dc.subjectнедиференційована дисплазіяuk-UA
dc.subjectцитокіниuk-UA
dc.subjectускладнення.uk-UA
dc.titleOUTSTANDING ISSUES OF SURGICAL TREATMENT OF POSTOPERATIVE VENTRAL HERNIAS UNDER COMORBIDITYen-US
dc.titleНЕРЕШЕННЫЕ ВОПРОСЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫМИ ВЕНТРАЛЬНЫМИ ГРЫЖАМИ В УСЛОВИЯХ КОМОРБИДНОСТИru-RU
dc.titleНЕВИРІШЕНІ ПИТАННЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНУ ВЕНТРАЛЬНУ ГРИЖУ ЗА УМОВ КОМОРБІДНОСТІ.uk-UA
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion


Долучені файли

ФайлРозмірФорматПереглянути

Даний матеріал не має долучених файлів.

Даний матеріал зустрічається у наступних фондах

Показати скорочений опис матеріалу