Прогнозування впливу порушень сну і тривожності на розвиток серцево-судинних захворювань у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу

Abstract

У дисертації наведено теоретичне узагальнення та здійснено розв’язання завдання, яке полягало в аналізі взаємозв’язків між тривожністю, якістю сну, прихильністю до лікування та змінами значень артеріального тиску впродовж доби у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу з наявністю/відсутністю супутньої артеріальної гіпертензії й диференціювання коефіцієнтів ризику цих факторів з метою визначення стратегій ранньої діагностики захворювань та їх профілактики. Вперше в Україні досліджено коефіцієнти ризику рівнів тривожності, зниження прихильності до лікування, зростання індексу якості сну, порушень добового профілю артеріального тиску у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу та артеріальною гіпертензією за прогностичними моделями факторів ризику. Вивчено та проаналізовано взаємозв’язки та взаємовплив між особистісною тривожністю, комплаєнтністю, якістю сну, добовими показниками АТ у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу та артеріальною гіпертензією, а також встановлено значущість цих показників для розвитку артеріальної гіпертензії у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу. Встановлено переважання високого рівня тривожності (51,9 %), низької прихильності до лікування (46,2 %), поганої якості сну (80,8 %) та переважання профілю АТ нон-дипер (46,2 %) у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу та артеріальною гіпертензією. На противагу, у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу без коморбідності виявлено вірогідно вищі показники середнього (з тенденцією до високого) рівня тривожності (48,0 %), високого рівня прихильності до лікування (44,0 %) та переважання профілю АТ дипер (52,0 %) за подібного до респондентів із коморбідністю переважання поганої якості сну (72,0 %).