КЛІНІКО-БІОХІМІЧНІ ТА ТЕРМОГРАФІЧНІ КРИТЕРІЇ ОЦІНКИ ПЕРЕБІГУ ПОДАГРИ І ВДОСКОНАЛЕННЯ ЛІКУВАННЯ ПРИ ПОЄДНАННІ ЇЇ З НЕАЛКОГОЛЬНИМ СТЕАТОГЕПАТИТОМ

Abstract

У дисертаційній роботі наведено теоретичне узагальнення та нове практичне вирішення актуального наукового та практичного завдання внутрішньої медицини – підвищення ефективності діагностики та лікування хворих на подагру та її поєднання з неалкогольним стеатогепатитом шляхом включення в комплексну терапію вуглецевого ентеросорбенту на підставі виявлення термографічних критеріїв цих станів і вивчення впливу лікування на динаміку клініко-лабораторних проявів вказаної патології. Дослідження впливу неалкогольного стеатогепатиту на клінічні прояви і перебіг подагри виявило, що наявність супутньої патології зумовлює важчий перебіг основного захворювання і це супроводжується суттєвим підвищенням інтенсивності суглобового синдрому та зниженням функціональної активності хворих. Обтяжливий вплив супутнього неалкогольного стеатогепатиту на клінічну картину і перебіг подагри проявлявся метаболічними порушеннями, змінами пуринового обміну, маркерів системного запалення, ендотоксикозу і цитокінів, які при такому поєднанні значно перевищували аналогічні показники хворих на подагру без клінічно-значущих супутніх захворювань. Має місце дисбаланс між показниками перекисного окиснення ліпідів і антиоксидантної системи. Встановлено термографічну семіотику подагри у фазі загострення та її поєднання з неалкогольним стеатогепатитом із врахуванням особливостей запального процесу. Отримано нові наукові дані стосовно ефективності комплексного лікування хворих на подагру в поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом з використанням вуглецевого ентеросорбенту карболайн.