ОРГАНІЗАЦІЯ ЗАХОДІВ ЗАПОБІГАННЯ КАТЕТЕР-АСОЦІЙОВАНИХ ІНФЕКЦІЙ У ДИТЯЧИХ ГЕМАТОЛОГІЧНИХ ВІДДІЛЕННЯХ

Abstract

Досліджування структури та спектру збудників катетер-асоційовпних інфекцій кровотоку (КАІК) на базі Волинського обласного територіального медичного об’єднання захисту материнства та дитинства у відділенні онкогематології; Предмет дослідження: катетер-асоційовані інфекції гематологічних пацієнтів у «Волинському обласному територіально медичному об’єднанні захисту материнства та дитинства» . Шляхом аналізу наукової літератури показано етіологічних збудників захворювань, що основна маса мікроорганізмів є грампозитивними. Найбільша кількість виділених мікроорганізмів була Streptococcus pneumoniae і складала 37,5% від усієї маси бактерій. По 18,75 % були виділені Pseudomonas aeruginosa та Enterobacter spp від усієї кількості висіяних мікроорганізмів. Дещо меншою була частина виділених Staphylococcus aureus та Enterococcus faecalis і складала 12,5 % від загальної маси. Хороша чутливість мікроорганізмів збереглася до антибактеріальних препаратів із груп: хінолонів (норфлоксацин), бета-лактамів (цефуроксим), цефалоспоринів ІІІ покоління (цефатоксим), аміноглікозидів (амікацин), фторхінолонів (ципрофлоксацин), карбапенемів (меропенем). Проаналізувавши результати дослідження чітко встановлено Катетер асоційовані інфекції кровотоку (КАІК) являються серйозною проблемою для сучасної медицини. В розвинених країнах середня частота розвитку КАІК складає 4-6 випадків на 1000 днів катетеризації, що виводить дану патологію в лідери причин розвитку бектеремії і на третє місце серед нозокоміальних інфекцій. Таким чином, профілактика інфекцій, пов’язаних із внутрішньосудинними катетерами, ґрунтується на знаннях сучасних епідеміологічних тенденцій розвитку подібних захворювань. Основними етапами профілактики катетер-асоційованих інфекцій є: навчання пацієнтів та медичного персоналу; асептика катетера та місця катетеризації; догляд за місцем встановлення катетера; дотримання правил догляду за катетером. Серед обстежених пацієнтів протягом останніх двох років було виявлено катетр-асоційовані інфекції у 16 пацієнтів із 48. Суттєвої різниці між статтю виявлення захворювання не було встановлено. Також, слід зазначити, що найчастіше катетер-асоційовані інфекції зустрічалися у пацієнтів із геморагічним васкулітом та лівобічним осцилярним лімфаденітом. Пацієнти із діагнозом на гострий лімфобластичний лейкоз мають найбільшу вразливість до даних інфекцій, але внаслідок невеликої частоти виявлення протягом двох років відсоток даного захворювання є невеликим.