КЛІНІКО-ЕНДОСКОПІЧНІ ДАНІ, МОРФОЛОГІЧНІ ЗМІНИ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ У ХВОРИХ ДІТЕЙ З ПОЄДНАНОЮ ХРОНІЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЇ ТА БІЛІАРНОЇ СИСТЕМ ТА ОПТИМІЗАЦІЯ ЇХ ЛІКУВАННЯ

Abstract

Робота присвячена вивченню клініко-ендоскопічних особливостей, морфо¬ло¬гічних, морфометричних та імуноморфологічних змін слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки у дітей з поєднаною хронічною патологією гастро¬дуо¬де¬нальної та біліарної систем при інфікуванні Нр до та після лікування та опти¬мізації антигелікобактерної терапії за допомогою озонованої обліпихової олії. Встановлено, що в дітей, які отримували додатково до лікування озоновану обліпихову олію, достовірно підвищувалась пропускна здатність дрібних артерій шлунка, що приводило до поліпшення кровопостачання в слизовій оболонці. Про це свідчило збільшення на 6,0 % (р<0,05) внутрішнього діаметру цих судин, зменшення на 16,6 % товщини медії (р<0,001), зниження на 26,7 % (р<0,01) індексу Вогенворта та збільшення індексу Керногана на 10,5 % (р<0,05). Клітинна щільність інфільтрату знизилась на 18,7 % в шлунку (р<0,001) та на 4,0 % у дванадцятипалій кишці (р<0,05), що свідчило про зменшення ступеня запального процесу порівняно з тими дітьми, які не отримували озонованої обліпихової олії. Значно зменшився відносний об’єм уражених епітеліоцитів: на 36,2 % в шлунку (р<0,001) та на 29,3 % у дванадцятипалій кишці (р<0,01), що вказувало на позитивний вплив озонованої обліпихової олії на регенеративні властивості слизової оболонки. Застосовуючи в лікуванні озоновану обліпихову олію, вдалось добитись значного зменшення ступеня запальної реакції, про що свідчило статистично значиме зниження кількості плазматичних клітин з IgM та з IgG. На основі отриманих даних складено клініко-ендоскопічну таблицю, яка дозволяє за знайденими діагностичними критеріями прогнозувати наявність Helicobacter pylori у дітей. Для оцінювання ефективності проведеного лікування розроблено спосіб визначення інтегрального індексу тканинної регенерації.