Пневмококова кон’югована вакцина: обізнаність серед студентів та практика використання в Тернополі

Abstract

Зважаючи на сучасні виклики в Україні, фармацевтам необхідні знання про сучасні вакцини та деякі навичка щодо проведення імунізації серед населення. В новій постанові кабінету міністрів йде мова про те, що фармацевтам буде дозволено проводити імунізацію безпосередньо в аптеках. У зв’язку з цим вони повинні володіти усією сучасною медичною науковою інформацією, що стосується вакциноконтрольованих інфекцій. Пневмококова кон’югована вакцина 13 - провідний засіб профілактики пневмококової інфекції, відомий у світі вже близько 40 років. Проте, не вся медична спільнота володіє достатньою інформацією про методи профілактики пневмококової інфекції, яка є вакциноконтрольованою. На сучасному етапі вважається, що Streptococcus pneumoniae є провідною причиною інвазивної та не інвазивної патології у дітей першого року та раннього дитинства. Даний збудник описаний як вбивця № 1 для дитячого населення у віковій категорії до 5 років, оскільки в 40 % випадків він фігурує в структурі дитячої смертности, а у світі відбирає до 1 мільйона дитячих життів на рік. Серед цих захворювань: пневмококова пневмонія, ускладнена плевритом або емпіємою плеври; абсцес мозку та гострий пневмококовий менінгіт, віддаленими наслідками якого є інвалідизація та сенсоневральна приглухуватість; середній отит ( на який хворіє велика частка дітей до 3-х років), пневмококова бактеріємія (часто без первинного вогнища), остеомієліт та септичний артрит. Пневмококова інфекція спричиняє сепсис у ВІЛ-інфікованих та імуноскомпроментованих пацієнтів, а також може бути причиною целюліту, патології ЛОР-органів: синуситу, кон’юнктивіту; патології серцево-судинної системи: ендокардиту, перикардиту. Актуальним робить це питання й зростання антибіотикорезистентності, яке ускладнює лікування захворювань, спричинених пневмококом. Серед усіх пневмококових кон'югованих вакцин, вакцина ПКВ 13 охоплює найбільшу кількість серотипів пневмокока ( поки ПКВ 23 не є дозволеною). Вона використовується у понад 150 країнах світу, що робить її найпоширенішою вакциною такого типу. Унікальність ПКВ13 полягає в тому, що вона забезпечує специфічний захист від 13 штамів пневмококової інфекції. Крім того, вакцина сприяє формуванню довготривалого імунітету - в організмі зберігаються антитіла, які захищають людину від захворювань в майбутньому. Завдяки своїм переконливим характеристикам, ПКВ 13 вважається на сьогоднішній день найефективнішим способом профілактики пневмонії. ПКВ 13 - унікальна пневмококова кон'югована вакцина тому, що є єдиною ПКВ, яка містить серотипи 3, 6A і 19A, у тому числі серотип 19A. Саме наявність цих серотипів є критично важливою для ефективного захисту. В країнах, де використовується ПКВ 13, спостерігалося швидке та стійке зниження частоти інвазивних пневмококових інфекцій, спричинених серотипом 19A. На сьогодні ПКВ 13 включено до національних програм імунізації більш ніж 100 країн світу. Станом на кінець 2022 року, вакцинація пневмококовою вакциною охопила 155 держав-членів ВООЗ, при цьому глобальне охоплення третьою дозою сягає 60%. Метою нашої роботи було вивчити рівень обізнаності щодо пневмококової інфекції та вакцини ПКВ 13 серед студентів фармацевтичного факультету, а також проаналізувати рівень імунізації дитячого населення пневмококовою вакциною протягом 3 років на прикладі центрального поліклінічного відділення м. Тернопіль. Проведено опитування 102 студентів заочної форми навчання фармацевтичного факультету. Серед учасників було 79 (70,5%) студентів 5 курсу та 33 (29,5%) студентів. Було застосовано анкетування та статистичний метод дослідження. Після проведення анонімного анкетування серед студентів фармацевтичного факультету щодо обізнаності застосування вакцини ПКВ 13. Аналіз рівня імунізації серед дитячого населення пневмококовою вакциною. В роботі вперше представлено результат вивчення рівня обізнаності студентів щодо пневмококової інфекції та вакцини ПКВ 13 серед студентів фармацевтичного факультету, який виявив широкий спектр знань студентів Проведено аналіз імунізації дитячого населення за 3 роки, при чому було виявлено, що з початком повномаштабного вторгнення він знизився внаслідок зменшення кількості дитячого населення у зв’язку з виїздом та довгими періодами відсутності постачання вакцини в країну. Проведене нами дослідження показало широкий спектр знань студентів про діагностику, клінічні прояви та профілактику, а саме від задовільних відповідей на запитання по збуднику, клініці пневмококової інфекції до низького рівня знань з питань термінів та шляхів введення, а також правил зберігання вакцини ПКВ 13. Отримані результати вимагають вдосконалення обізнаності студентів щодо профілактики пневмококової інфекції за допомогою вакцини ПКВ 13. В результаті отриманих даних було сформульовано шляхи підвищення обізнаності студентів: розробка та вдосконалення робочих програм з фаху «Фармакологія» - включення в робочі програми студентів фармацевтичного факультету практичні заняття та лекції по імунопрофілактиці вакциноконтрольованих інфекцій; продовжити комплексне дослідження обізнаності студентів фармацевтичного факультету щодо інших вакцин; створення фокус-груп з імунопрофілактики, які можуть консультувати фармацевтів з питань імунопрофілактики. Алгоритм підвищення знань медичної спільноти та інформування населення: лекції, інформаційні бюлетені, виступи для вузьких спеціалістів; бесіди з батьками на кожному прийомі в поліклініці (із залученням студентів), впровадження вакцини ПВК, як обов’язкової.