Організація роботи медичної сестри в нейрохірургічному відділені

Abstract

У кваліфікаційні роботі здійснено поглиблене наукове дослідження організації професійної діяльності медичної сестри в умовах спеціалізованого нейрохірургічного відділення стаціонарної медичної допомоги. З огляду на зростаючу складність клінічних випадків, підвищену інтенсивність лікувально - діагностичних процесів, швидкий розвиток медичних технологій, а також постійну потребу в безперервному догляді за пацієнтами у важкому стані, роль медичної сестри в нейрохірургії набуває системо утворюючого значення. Саме медична сестра забезпечує неперервність медичного процесу, стабільність середовища, оперативне реагування на зміни у стані хворого, точне ведення документації, виконання призначень, догляд, моніторинг життєвих функцій, а також комунікацію з пацієнтами та родичами. Актуальність теми дослідження обумовлена водночас клінічними, організаційними та соціальними аспектами. На сьогодні в Україні та світі спостерігається зростання тиску на медичний персонал: дефіцит кадрів, надмірне навантаження, емоційна нестійкість, неефективність управлінських підходів, фрагмент не впровадження цифрових рішень - усе це ускладнює роботу медичних сестер у критичних стаціонарах, таких як нейрохірургічні. Саме тому постає нагальна потреба у науково обґрунтованому аналізі організаційної структури роботи медичних сестер, реальних викликів у їхній діяльності, а також у розробці ефективних інструментів підтримки та вдосконалення практики. У центрі дослідження поставлено аналіз змісту, динаміки навантаження та проблематики сестринської діяльності в умовах відділення нейрохірургії що об’єднує, як інтенсивний догляд за пацієнтами з тяжкою соматичною та неврологічною патологією, так і виконання складних адміністративних та організаційних функцій. У роботі систематизовано наявну нормативно-правову базу, що регламентує діяльність середнього медичного персоналу, охарактеризовано специфіку контингенту пацієнтів нейрохірургічного відділення, розкрито особливості професійної ролі медичної сестри в мультидисциплінарній команді. Значну увагу приділено практичним викликам, що виникають у щоденній роботі персоналу: управління графіком, введення медичної документації, міжзмінна комунікація, розподіл функцій та обов’язків, дотримання стандартів догляду, участь у прийнятті клінічних рішень. Методологія дослідження передбачала поєднання теоретичного аналізу сучасної літератури, клінічних рекомендацій, нормативних актів та емпіричного соціального дослідження у формі анкетного опитування медичних сестер, які працюють у нейрохірургічному відділенні. Опитування дозволило виявити реальний стан організаційного процесу, суб’єктивне сприйняття навантаження, рівень відповідальності, ступінь участі у командних рішеннях, емоційний стан персоналу та наявність системної підтримки з боку адміністрації. Отримані результати вказують на низку гострих проблем: перевищення допустимих обсягів навантаження, непропорційне поєднання клінічних і паперових завдань, часте подовження зміни, нестача часу на безпосередній догляд за пацієнтом, нечіткий розподіл функцій, відсутність структурованої міжзмінної комунікації, а також високий рівень емоційного виснаження. Більшість респондентів виявили ознаки професійного вигорання на фоні постійного психоемоційного тиску, відсутності програм підтримки, хронічної втоми та дефіциту позитивного зворотнього зв’язку. На підставі отриманих даних сформовано низку практично орієнтованих рекомендацій щодо покращення організаційної роботи медичної сестри в нейрохірургічному відділенні. Серед них - впровадження стандартних операційних процедур (протоколів догляду), цифровізації медичної документації, оптимізація графіків роботи на основі тайм - менеджменту, впровадження системи індикаторного моніторингу якості догляду, посилення ролі медичних сестер у клінічні взаємодії, розширення повноважень у концепції Advanced Nursing Practice, а також запровадження програм профілактики професійного вигорання, зокрема психоемоційна підтримка. Практичне значення роботи полягає в можливості застосування її результатів для вдосконалення системи управління персоналом у закладах охорони здоров’я, формування внутрішніх стандартів і регламентів, удосконалення організації догляду в умовах стаціонарної допомоги. Окремі розділи можуть бути використані в освітньому процесі для підготовки медичних сестер, розробки тренінгових модулів і програм підвищення кваліфікації. Таким чином магістерська робота має не лише теоретичну, ай виражену прикладну цінність, сприяє поглибленню розуміння проблеми організації сестринської діяльності в умовах інтенсивної медицини та формує підґрунтя для запровадження якісних змін у практику роботи серед медичних сестер нейрохірургічного профілю.