Клініко-імунологічні особливості та хронічний стрес у дітей з інфекційною патологією в умовах пандемії COVID-19

Abstract

Дисертаційна робота присвячена вивченню клініко-імунологічних особливостей коронавірусної інфекції у дітей шляхом оцінки стану гуморального імунітету проти дифтерії, кашлюка, правця, вітамін D статусу, хронічного стресу та їх вплив на перебіг захворювання. Проаналізовано стан вакцинального статусу проти деяких вакцинкерованих інфекцій (правець, дифтерія, кашлюк) у дітей шкільного віку з COVID-19 та нековідною інфекційною патологією. Проведено комплексне вивченння взаємозв’язків між станом гуморального імунітету проти токсинів правця, дифтерії, кашлюка, рівнем стресу, вітамін D-статусом у дітей шкільного віку та перебігом COVID-19 та нековідною інфекцією. Оцінено вплив імунізації проти основних вакцинкерованих інфекцій на особливості перебігу COVID-19 у дітей та показано зв’язок між низьким рівнем стану гуморального імунітету щодо вакцинокерованих інфекцій та розвитком тяжких клінічних форм захворювання. Встановлено залежність між показником 25(OH)D, рівнем кортизолу у дітей шкільного віку з COVID-19 та нековідною інфекцією. Обґрунтовано роль дефіциту вітаміну D та високих показників кортизолу, як додаткових маркерів, що асоціюються з тяжкістю перебігу короновірусної інфекції у дітей. Вивчено клінічні та параклінічні особливості SARS-CoV-2-інфекції та нековідної інфекційної патології у дітей, виокремлено специфічні клініко-параклінічні маркери важкого перебігу COVID-19 у цієї категорії пацієнтів.