Медсестринське консультування як інструмент подолання противакцинальних настроїв

Abstract

В роботі розкритий негативний вплив вагань щодо вакцинації на забезпечення рівнів охоплення щепленнями населення в Україні та світі, висвітлено роль медичних сестер у подоланні вагань щодо вакцинації. На сьогодні, вакцинація, як спосіб масової профілактики, є економічно найефективнішим методом зниження захворюваності і смертності, пов’язаних з інфекційними захворюваннями. На жаль, статистика свідчить, що протягом останніх років рівень охоплення щепленнями дитячого населення в Україні не перевищував 80%, а відсоток вакцинованих дорослих становить всього 40,2%. Відсутність безкоштовних вакцин у лікарнях, перебої з їх постачанням, відсутність належної комунікації після кількох смертей, які пов’язували з введенням вакцини, – ці та інші чинники викликали кризу довіри та спричинили ріст антивакцинальних настроїв. Протидія вакцинації існувала стільки ж, скільки й сама вакцинація. Збільшення рівня охоплення щепленнями в усьому світі знаходиться під загрозою через зростання вагань щодо вакцинації. Вагання щодо вакцинації визначають як континуум між повним прийняттям і прямою відмовою від імунізації, що може стосуватися однієї або кількох вакцин, і розглядають серед основних глобальних загроз здоров’ю населення у світі. Медичні сестри відіграють ключову роль як в наданні медичної допомоги населенню на різних рівнях охорони здоров’я, так і в організації та забезпеченні вакцинації. Враховуючи це, їх знання та ставлення щодо вакцинації є предметом низки досліджень у світі. Метою дослідження стало поліпшити якість медсестринського консультування з питань імунізації дітей шляхом визначення обізнаності медичних сестер закладів первинної медико-санітарної допомоги про вагання щодо вакцинації та ефективні підходи для їх подолання. Шляхом організованого опитування медичних сестер закладів первинної медико-санітарної допомоги для психосоціальних детермінант вагань щодо вакцинації, було з’ясовано, що більшість опитаних медсестер зробили б щеплення власним дітям, майже одна третина виявляють певні вагання щодо вакцини, головним чином пов’язані з сумнівами щодо вакцин проти ВПЛ та вітряної віспи, а також мають деякі неправильні уявлення. Основними факторами, пов’язаними з ваганнями щодо вакцинації, були низьке уявлення про тяжкість кашлюку, низьке уявлення про безпеку вакцини проти ВПЛ та переконання, що принаймні одна з вакцин у поточному календарі вводиться надто рано. Медсестри, які не мали дітей, частіше вагалися щодо вакцинації. Переважна більшість опитаних медичних сестер вважали, що дослідження сприяють вдосконаленню вакцин, що вакцини зміцнюють імунну систему та є одним із найбезпечніших засобів профілактики. Слід звернути увагу на ці фактори, щоб посилити їх фундаментальну роль у просуванні вакцинації серед сімей. Рекомендації для поліпшення якості організації заходів для подолання вагань щодо вакцинації включають: навчання медичних сестер для підвищення їх професійних знань про вакцинацію; запровадження посади медичної сестри з розширеними повноваженнями, яка матиме повноваження автономно ініціювати та проводити медсестринські втручання, такі як медсестринське консультування, мотиваційне інтерв’ю, нагадування, особистий діалог, навчальні відео та роздаткові матеріали, що сприятиме підвищенню прихильності населення до вакцинації.