Оксидативні, цитокінові та гормональні механізми пошкодження репродуктивної функції яєчників та шляхи їх корекції (клініко-експериментальне дослідження)

Abstract

На основі комплексних клінічних та експериментальних досліджень та оцінки процесів пероксидації ліпідів та протеїнів, антиоксидантного захисту у тканині яєчника, визначення цитокінового профілю, оцінки стану клітин яєчника, гормонального, функціонального і морфологічного стану яєчника буде з’ясовано патогенетичні ланки порушення репродуктивної функції яєчників внаслідок віку, стресу та проведено корекцію порушень інозитолом та інозитолвмісним препаратом «FT500 Plus». Збільшено обсяги наукових даних щодо особливостей слабкої відповіді у стимуляціях у жінок із безпліддям на тлі зниженого оваріального резерву. Встановлено зростання рівня ФСГ та естрадіолу, зниження рівня антимюлерового гормону та прогестерону. Уточнено ефективність контрольованої оваріальної стимуляції з використанням довгого протоколу стимуляції у жінок із безпліддям на тлі зниженого оваріального резерву та встановлено нижчу ефективність даного протоколу щодо короткого, що підтверджується меншою середньою кількістю отриманих зрілих ооцитів та середньою кількістю бласт. Удосконалено методику допоміжних репродуктивних технологій з включенням прегравідарної підготовки з інозитолом «FT500 Plus», альфа-ліпоєвої кислоти – «Pelvidol», дегідроепіандростерону та «Зомактон» (гормон росту) у короткому протоколі стимуляції жінок із безпліддям на тлі зниженого оваріального резерву та ефективність підтверджена середньою кількістю отриманих зрілих ооцитів та кількістю бластоцист, потенційної імплантації та вагітності. Частота вагітностей у жінок, які проходили контрольовану оваріальну стимуляцію за коротким протоколом з прегравідарною підготовкою становить 23,35 %, відносно жінок котрі проходили контрольовану оваріальну стимуляцію за коротким протоколом без прегравідарної підготовки – 21,05 %. Встановлено, що у яєчниках молодих здорових щурів-самиць 3,5-4-місяців, інозитоловмісні речовини спричинюють активацію процесів вільнорадикального окиснення ліпідів та окисної модифікації протеїнів, з розвитком ендогенної інтоксикації при незміненій активності антиоксидантної системи, що більше виражено при уведенні інозитолу, порівняно з «FT500 Plus», а останній виявляє протизапальний ефект. Виявлено, що у яєчниках 7,5-8-місячних щурів-самиць інозитолвмісні речовини спричинюють активацію процесів вільнорадикального окиснення ліпідів, але зменшення окисної модифікації протеїнів, запалення. Досліджено, що у яєчниках щурів-самиць, які зазнали гіподинамічного стресу, «FT500 Plus» спричинює зменшення оксидативних процесів при збільшеній супероксиддисмутазній активності. В організмі цих щурів зменшується імунна відповідь. З’ясовано, що застосування препаратів інозитолу (з розрахунку 400 мг/кг) має позитивний вплив на морфофункціональний стан яєчників щурів самиць, де сприяючими пошкодженню факторами виступали вік та гіподинамічний стрес, з більшим ефектом від уведення «FT500 Plus».