АКТУАЛЬНІ ПИТАННЯ ПРОФІЛАКТИКИ ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНИХ ІНФЕКЦІЙ В УРОЛОГІЧНОМУ ВІДДІЛЕННІ КОЛОМИЙСЬКОЇ ЦРЛ

Abstract

У хoді дoсліджeння виявлено, що ВЛІ в урологічних відділеннях мають свої особливості, пов’язані із специфікою сфери діяльності медичних працівників, а також визначено роль медичної сестри у заходах з профілактики ВЛІ в урологічному відділенні. Було проведено обстеження 31 хворого з ВЛІ віком від 21 до 82 років серед пацієнтів урологічного відділення Коломийської ЦРЛ із ВЛІ. Виявлено, що переважно мали місце катетер-асоційовані ІСШ. Оскільки КА-ІСШ відноситься до ІСШ, що виникають у людини, у сечовивідних шляхах якої на даний момент встановлено катетеризацію або катетер був встановлений протягом останніх 48 годин, то зрозуміло, що існує високий ризик ВЛІ і заходи з їх профілактики є недостатньо ефективними. Найчастіше у пацієнтів серед збудників ВЛІ серед пацієнтів урологічного відділення Коломийської ЦРЛ виявляли C. Albicans (25,8%), P. Aeruginosa (16,1%) та E. Coli (16,1%). Збудники ВЛІ в урологічному відділенні Коломийської ЦРЛ найбільш чутливі до антибактерійних препаратів з групи карбапенемів, цефалоспоринів 3-4 поколінь, особливо захищених, левоміцетину та фторхінолонів. Хороша чутливість мікроорганізмів зберігається до антибактерійних препаратів з групи сучасних макролідів, глікопептидів. Відносно низьку ефективність в лікуванні ВЛІ мають пеніциліни, цефалоспорини ІІ покоління, лінкозаміни та оксазолідинони. Медичні сестри урологічного відділення Коломийської ЦРЛ висловили потребу в навчанні з приводу розробки і впровадження ефективних заходів з питань профілактики ВЛІ, що свідчить про актуальність і невирішеність даної проблеми на регіональному рівні. Розроблено практичні рекомендації щодо розробки методики та проведення занять з питань профілактики ВЛІ, особливо ІСШ.