Клініко-експериментальне обґрунтування комплексного пацієнт-узгодженого стоматологічного лікування хворих з дефіцитом м'яких тканин пародонта

Abstract

Дисертаційна робота присвячена клінічно-експериментальному обгрунтуванню підвищення клінічної ефективності комплексного стоматологічного лікування пацієнтів з потребою корекції дефіциту м’яких тканин пародонта на основі пацієнт-узгодженого планування та об’єктивізації змін клінічних та суб’єктивно-асоційованих параметрів. Представлено комплексний підхід до стоматологічного лікування хворих з дефіцитом м’яких тканин пародонта на основі пацієнт-узгодженого планування шляхом оптимізації алгоритму ятрогенних втручань при виборі ксеногенного дермального трансплантату та об’єктивізації змін клінічних і суб’єктивно-асоційованих параметрів з використанням цифрових методів діагностики. На основі результатів проведеного стоматологічного огляду пацієнтів м. Черкаси встановлено середньоарифметичний показник пошире-ності рецесій ясен, імплантат-асоційованих дегісценцій, тонкого фенотипу слизової оболонки в ділянках адентії, який репрезентує загальну частку стоматологічних хворих з потребою проведення корекції дефіциту м’яких тканин пародонта в ділянці власних зубів та стоматологічних реставрацій. Представлено інноваційні підходи, що можуть бути використані на етапах вихідної оцінки, планування та подальшого прогнозуванням змін м’яких тканин в результатів лікування рецесій та дегісценцій, а саме: адаптований метод цифрової профілометрії ділянок рецесій та дегісценцій як інструмент об’єктивізації змін м’яких тканин та пацієнт-узгоджене моделювання прогностичних змін рівня м’якотканинного покриття з урахування впливу асоційованих факторів субєктивної перцепції. Завдяки застосуванню запропонованого підходу до лікування рецесій ясен із попереднім проведенням цифрового моделювання потенційних змін м’яких тканин, залученням пацієнтів для визначення узгоджених критичних рівнів суб’єктивної задоволеності та використанням ксеногенного дермального трансплантату досягнуто кращих результатів лікування з точки зору пацієнт-орієнтованих критеріїв оцінки (рівень задоволеності проведеним лікування, рівень задоволеності отриманим результатом, рівень задоволеності естетичним результатом лікування).