ШЛЯХИ ОПТИМІЗАЦІЇ ДІАГНОСТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННОГО АКСІЛЯРНОГО ГІПЕРГІДРОЗУ

Abstract

Дисертацію присвячено проблемі поліпшення діагностики та підвищення ефективності хірургічного лікування хворих на первинний аксілярний гіпергідроз. Проведено обстеження і лікування 97 хворих із патологічним потовиділенням. Методом неінвазивного газохроматографічного аналізу визначено склад жирних кислот у поті пацієнтів на різних етапах лікування, розроблено спосіб оцінки порушень ліпідного метаболізму при первинному гіпергідрозі. Запропоновано інтегральний діагностично значимий коефіцієнт тяжкості перебігу захворювання, на основі якого розроблено критерії і алгоритм вибору оптимальної діагностики та лікування хворих на первинний аксілярний гіпергідроз. Розроблено новий хірургічний інструмент – оригінальну металеву канюлю для здійснення комплексного ультразвукового та вакуумно-механічного видалення потових залоз. Визначено відеоендоскопічні маркери оптимального видалення потових залоз при комплексному хірургічному лікуванні хворих на первинний аксілярний гіпергідроз. Встановлено особливості морфологічних і морфометричних змін у потових залозах аксілярної ділянки залежно від виду хірургічного та консервативного лікування хворих у ранньому і віддаленому післяопераційних періодах. Упровадження комплексної трикомпонентної хірургічної технології забезпечило позитивний результат лікування у 97,1% пацієнтів, зниження числа ускладнень у 2,8 раза, підвищення рівня соціальної адаптації пацієнтів.