Show simple item record

dc.contributor.authorГалей, Микола Михайлович
dc.date.accessioned2022-05-19T12:10:48Z
dc.date.available2022-05-19T12:10:48Z
dc.date.issued2009
dc.identifier.citationГалей М. М. Хірургічна тактика та вибір мініінвазивних методів оперативного лікування хворих на обтураційну жовтяницю доброякісного генезу у віковому аспекті : дис. ... канд. мед. наук : 14.01.03 / Державний вищий навчальний заклад „Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського” МОЗ України. Тернопіль, 2009. 158 с.uk
dc.identifier.urihttps://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/17384
dc.description.abstractПроаналізовано результати хірургічного лікування 210 хворих на обтураційну жовтяницю доброякісного генезу за умова поліморбідності. Аналіз клінічної картини обтураційної жовтяниці дозволив виділити чотири варіанти клінічного перебігу залежно від рівня обтурації. У всіх вікових групах переважав холедохолітіаз (84,2 %). Сонографія з визначенням ехощільності стінки жовчної протоки показала чутливість методу у 96 % випадків, ендоскопічна ретроградна панкреатохоледохографія та ендоскопічна ультрасонографія – у 100 %. Індекс поліморбідності у хворих віком 20-59 років склав 1,03, віком 60-74 років – 2,07 і віком 75 років і старше – 4,1. Морфологічні, морфометричні показники печінки в умовах змодельованої обтураційної жовтяниці, корегованої ентеросгелем, показали позитивний вплив ентеросорбції на структурні ураження печінкової строми. Обґрунтовано критерії оптимізації хірургічної тактики і удосконалено лікувальний алгоритм вибору мініінвазивних методів операційного лікування хворих на обтураційну жовтяницю доброякісного ґенезу за умов поліморбідності з урахуванням оцінки ступеня тяжкості жовтяниці, класу ОАР і терміновості операційних втручань. Порівняльний аналіз хірургічної тактики в різні періоди дослідження показав, що питома вага мініінвазивних відеоендоскопічних втручань на обтураційну жовтяницю доброякісного генезу склала 74,4 %, причому за останній період кількість цих втручань збільшилась майже в три раза. Запропоновано діагностично-лікувальна тактика у хворих на обтураційну жовтяницю дозволила знизити частоту післяопераційних ускладнень з 20,43 до 6,8 %, а рівень післяопераційної летальності – з 4,3 до 1,7 %.uk
dc.language.isootheruk
dc.publisherТернопільuk
dc.subjectхоледохолітіазuk
dc.subjectобтураційна жовтяницяuk
dc.subjectендоскопічні транспапілярні втручанняuk
dc.titleХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ТА ВИБІР МІНІІНВАЗИВНИХ МЕТОДІВ ОПЕРАТИВНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ОБТУРАЦІЙНУ ЖОВТЯНИЦЮ ДОБРОЯКІСНОГО ГЕНЕЗУ У ВІКОВОМУ АСПЕКТІuk
dc.typeThesisuk


Files in this item

Thumbnail

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record