2024-03-29T15:32:20Zhttps://repository.tdmu.edu.ua/oai/requestoai:repository.tdmu.edu:1/87792020-06-21T21:45:58Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ОСТЕОПОРОЗУ У ЖІНОК З ФІЗІОЛОГІЧНОЮ МЕНОПАУЗОЮ ТА ПІСЛЯ ТОТАЛЬНОЇ ОВАРІОЕКТОМІЇ
Гінчицькаё, Людмила Володимирівна
Остеопороз, менопауза, замісна гормональна терапія
Дисертація присвячена вивченню етіопатогенезу, клініки, діагностики та лікування остеопорозу у жінок з фізіологічною менопаузою та після тотальної оваріоектомії. Встановлено, що дисбаланс статевих та гонадотропних гормонів при менопаузі призводить до порушення ремоделювання кісткової тканини та фосфорно-кальцієвого обміну, що сприяє розвитку остеопорозу. При хірургічній менопаузі остеопороз розвивається значно швидше.
На підставі проведеного клініко-параклінічного обстеження встановлено закономірності патогенетичного перебігу остеопорозу у жінок з фізіологічною менопаузою та після тотальної оваріоектомії, обґрунтовано методи комплексного лікування з використанням препаратів Клімодіє-ну та Са-Д3 – нікомеду, які підвищують ефективність лікування хворих і зменшують ускладнення остеопорозу.
2017-09-22
2017-09-22
2008-06-25
http://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8779
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87922021-01-09T09:03:23Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ РАЦІОНАЛЬНИХ МЕТОДІВ ПРОФІЛАКТИКИ УСКЛАДНЕНЬ У ВАГІТНИХ З ПРЕЕКЛАМПСІЄЮ
Поліщук, Іван Полікарпович
Вагітність
Прееклампсія
Глутамін
Реосорбілакт
Ррефортан
Дисертація присвячена проблемі нових підходів до дослідження патогенезу прееклампсії. Встановлено взаємозв'язок між біохімічними, імунологічними порушеннями та типом гемодинаміки. Ендогенна інтоксикація внаслідок зростання процесів перекисного окислення ліпідів, зниження активності антиоксидантного захисту, що відбуваються на фоні дисбалансу клітинного, гуморального імунітету, змін цитокінового профілю та рівнів ендотеліну і оксиду азоту призводить до гіпоксичних ушкоджень до компенсаторної функціональної поліорганної та полісистемної недостатності. Запропоновано методи контролю за клінічним перебігом прееклампсії вагітних. Обґрунтовано доцільність диференційованого застосування глутаргіну, реосорбілакту та рефортану. Розроблено і впроваджено лікувально патогенетичний комплекс корекції виявлених порушень, що дозволило знизити частоту акушерських та перинатальних ускладнень у цієї категорії вагітних.
2017-09-22
2017-09-22
2006-04-19
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8792
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87892021-01-09T09:03:24Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
НЕЙРОВЕГЕТАТИВНІ ТА ПСИХОЕМОЦІЙНІ ПОРУШЕННЯ У ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ВИРАЗКОВУ ХВОРОБУ ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ ТА ОБҐРУНТУВАННЯ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОЇ ТАКТИКИ ЛІКУВАННЯ
Паламар, Лариса Георгіївна
Виразкова хвороба
Діти
Нейровегетативні та психоемоційні порушення
Нейротропна терапія
Дисертація присвячена вивченню нейровегетативного та психоемоційного статусу дітей, хворих на виразкову хворобу та корекції виявлених порушень. Проаналізовано динаміку поширеності та захворюваності на виразкову хворобу серед дітей Чернівецької області та встановлено поступове їх зростання. Визначено інформаційну цінність статистично значущих комбінацій ендогенних і екзогенних факторів ризику формування виразкової хвороби в дітей (за найбільш значимими факторами рекомендується використовувати таблицю багатофакторного аналізу як математичної моделі виразкової хвороби). Виявлено клінічно-параклінічні особливості перебігу виразкової хвороби та з’ясовано, що в патогенезі захворювання одну із провідних ролей відіграють розлади психоемоційної сфери та вегетативної нервової системи. Запропоновано схему раціонального обстеження вегетативного гомеостазу (скринінг-тестування за допомогою опитувальника О.Вейна в модифікації; оцінювання за шкалою «24 стигми»; холтерівське моніторування серцевого ритму) та оцінки якості життя дітей, хворих на виразкову хворобу. Обґрунтована доцільність диференційованого підходу до лікування виразкової хвороби в дітей із застосуванням нейротропної терапії (фітопрепарат Геларіум Гіперікум), що дало змогу знизити рівень особистісної тривожності, покращити когнітивну сферу, нормалізувати вегетативні розлади.
2017-09-22
2017-09-22
2009-06-21
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8789
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87732021-06-25T13:59:11Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ЕНДОСКОПІЧНІ ДАНІ, МОРФОЛОГІЧНІ ЗМІНИ СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ШЛУНКА І ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ У ХВОРИХ ДІТЕЙ З ПОЄДНАНОЮ ХРОНІЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЇ ТА БІЛІАРНОЇ СИСТЕМ ТА ОПТИМІЗАЦІЯ ЇХ ЛІКУВАННЯ
Бутницький, Юрій Іванович
Діти
поєднана гастродуоденальна та біліарна патологія
біліарна патологія
Helicobacter pylori
озонована обліпихова олія
гастродуоденальна патологія
Робота присвячена вивченню клініко-ендоскопічних особливостей, морфо¬ло¬гічних, морфометричних та імуноморфологічних змін слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки у дітей з поєднаною хронічною патологією гастро¬дуо¬де¬нальної та біліарної систем при інфікуванні Нр до та після лікування та опти¬мізації антигелікобактерної терапії за допомогою озонованої обліпихової олії. Встановлено, що в дітей, які отримували додатково до лікування озоновану обліпихову олію, достовірно підвищувалась пропускна здатність дрібних артерій шлунка, що приводило до поліпшення кровопостачання в слизовій оболонці. Про це свідчило збільшення на 6,0 % (р<0,05) внутрішнього діаметру цих судин, зменшення на 16,6 % товщини медії (р<0,001), зниження на 26,7 % (р<0,01) індексу Вогенворта та збільшення індексу Керногана на 10,5 % (р<0,05). Клітинна щільність інфільтрату знизилась на 18,7 % в шлунку (р<0,001) та на 4,0 % у дванадцятипалій кишці (р<0,05), що свідчило про зменшення ступеня запального процесу порівняно з тими дітьми, які не отримували озонованої обліпихової олії. Значно зменшився відносний об’єм уражених епітеліоцитів: на 36,2 % в шлунку (р<0,001) та на 29,3 % у дванадцятипалій кишці (р<0,01), що вказувало на позитивний вплив озонованої обліпихової олії на регенеративні властивості слизової оболонки. Застосовуючи в лікуванні озоновану обліпихову олію, вдалось добитись значного зменшення ступеня запальної реакції, про що свідчило статистично значиме зниження кількості плазматичних клітин з IgM та з IgG. На основі отриманих даних складено клініко-ендоскопічну таблицю, яка дозволяє за знайденими діагностичними критеріями прогнозувати наявність Helicobacter pylori у дітей. Для оцінювання ефективності проведеного лікування розроблено спосіб визначення інтегрального індексу тканинної регенерації.
2017-09-22
2017-09-22
2009-06-20
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8773
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87852021-01-09T09:03:26Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОСОБЛИВОСТІ РОЗВИТКУ, ФАКТОРИ РИЗИКУ ТА МОЖЛИВІ ШЛЯХИ КОРЕКЦІЇ ПОРУШЕНЬ У ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ, ЩО ЗАЗНАЛИ ПЕРИНАТАЛЬНИХ УРАЖЕНЬ ЦНС ГІПОКСИЧНО-ІШЕМІЧНОГО ГЕНЕЗУ
Нечитайл, Дмитро Юрійович
Діти дошкільного віку
Перинатальна патологія
Корекція віддалених наслідків
Дисертаційна робота присвячена вирішенню актуального наукового завдання: своєчасному виявленню та корекції віддалених наслідків перинатальних уражень нервової системи у дітей дошкільного віку. Встановлено, що діти дошкільного віку, які зазнали перинатальних уражень ЦНС, мають вірогідне відставання у психомоторному розвитку, в них вірогідно частіше зустрічається дисгармонійний фізичний розвиток. Крім того, у таких дітей спостерігається синдром вегетативної дисфункції та порушення мікроциркуляції в кінцівках. Всі вище приведені зміни патогенетично можуть бути пов’язані з порушенням у допамінергічній нейротрансмісії. З метою корекції виявлених порушень доцільним є використання препаратів сульпіриду та тіоктової кислоти. Застосування сульпіриду призводить до зникнення синдрому вегетативної дисфункції, покращення сну та загального самопочуття дітей, зникнення головного болю тощо. Тіоктова кислота ліквідовуючи функціональні порушення мікроциркуляції призводить до зникнення симптому похолодання кінцівок та парестезій.
2017-09-22
2017-09-22
2009-03-04
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8785
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87782021-06-25T13:53:22Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ МЕТОДІВ ВТОРИННОЇ ПРОФІЛАКТИКИ У ДІТЕЙ ІЗ ПЕРИНАТАЛЬНИМИ ФАКТОРАМИ РИЗИКУ АЛЕРГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ
Гаріян, Тетяна Вікторівна
Діти
перинатальні фактори ризику
атопічний дерматит
профілактика
Дисертаційна робота присвячена вивченню перинатальних факторів ризику (атопія в родині, виробничі шкідливості, обтяжений акушерський анамнез, прийом ліків вагітною, соматична патологія, хронічна форма цитомегаловірусної інфекції у вагітної) та визначенню маркерів атопії у новонароджених. Встановлено, що у дітей групи ризику діагностовано достовірно високий вміст Ig E в пуповинній крові, що свідчить про вихідну пренатальну сенсибілізацію, яка в наступному у 77,77 % дітей протягом першого року життя маніфестувала ознаками атопічних захворювань. Діагностовано високий рівень Ig E в пуповинній крові, який супроводжувався істотною дестабілізацією процесів обміну сполучної тканини, вираженою активністю запалення та дефіциту Ig A в крові, що у 69,24 % дітей групи ризику доводилось клінікою атопічного дерматиту. На підставі проведених досліджень створено та використано констеляційну систему з визначенням діагностичних коефіцієнтів та інформаційної вагомості клініко-лабораторних ознак для прогнозування атопічного дерматиту у дітей першого року життя. В роботі розроблено та апробовано модифіковані схеми вторинної профілактики атопічної патології, що передбачають забезпечення адекватного режиму харчування матері-годувальниці, раціонального грудного вигодовування з обов’язковим раннім прикладанням до грудей, диференційованого введення фізіологічних добавок та прикормів, нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту, а також адекватного гігієнічного догляду за шкірою новонародженого. У дітей дошкільного та шкільного віку з тривалим перебігом атопічного дерматиту діагностовано кальцій-фосфорні порушення метаболізму сполучної тканини, що в 48,64 % випадків супроводжувалися остеопенічним синдромом. Патогенетично обґрунтовано доцільність доповнення комплексної терапії атопічного дерматиту місцевим застосуванням циклоферону у дітей з вираженими шкірними проявами та кальцеміну при наявності остеопенічного синдрому.
2017-09-22
2017-09-22
2007-05-23
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8778
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87752021-06-25T13:55:51Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОПТИМІЗАЦІЯ ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТОК, ХВОРИХ НА САЛЬПІНГООФОРИТ
Дужа-Еластал, Оксана Ігорівна
Загострення хронічного сальпінгоофориту
лімфотропна терапія
наслідки
Дисертація присвячена вирішенню актуальної медичної проблеми – лікування пацієнток на загострення хронічного сальпінгоофориту, підвищення їхньої всебічної реабілітації, збереження та відтворення репродуктивного здоров’я пацієнток на основі розробленої методики лімфотропної терапії. Вивчено типи адаптаційних реакцій організму на підставі показників лейкоформули, зміни імунної реактивності пацієнток та показників інтоксикації під впливом лімфотропної терапії. Показано динаміку різних ланок імунітету, кровоток у яєчникових та маткових артеріях, об’єм та кровоток на периферії і у центральній зоні селезінки. Доведено вплив запропонованої терапії на оваріально-менструальний цикл та репродуктивне здоров’я жінок. Встановлені безпосередні і віддалені наслідки лікування пацієнток на загострення хронічного сальпінгоофориту.
2017-09-22
2017-09-22
2007-11-28
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8775
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87702021-01-09T09:03:26Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ АСПЕКТИ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПОСТОВАРІОЕКТОМІЧНОГО СИНДРОМУ
Берегуляк, Олеся Олександрівна
Гістероваріектомія
Постоваріоектомічний синдром
Гормонотерапія
Фітоестрогени
Гомеостаз
Кольпоцитограма
Мінеральна щільність кісткової тканини
Дисертаційна робота присвячена розробці та вивченню порівняльної ефективності етапного методу гормональної і фітотерапії посткастраційного синдрому для ефективної адаптації гіпоталамо-гіпофізарної системи до хірургічної менопаузи та профілактики порушень гемостазу, ліпі-дного, кальцієво-фосфорного обміну, атрофічних змін урогенітального тракту, остеопенічних змін в кістках.
Хірургічна кастрація в післяопераційному періоді призводить до наростання клінічних проявів постоваріоектомічного синдрому, змін гормонального статусу, гіперкоагуляції, атерогенних зсувів в ліпідограмі, розвитку порушень кальцієво-фосфорного обміну з достовірними змінами мінеральної щільності кісткової тканини та урогенітальних порушень.
Застосування традиційної гормонотерапії в 3 рази (за індексом Куппермана) зменшує ранні клінічні прояви посткастраційного синдрому, попереджує урогенітальні розлади (динаміка кольпоцитограми, індексу ”вагінального здоров’я”) та остеопенічні зміни в кістках, але викликає ознаки гіперкоагуляції та атерогенні зміни в ліпідограмі.
Розроблений метод нормалізує ранні (психоемоційні та нейровегетативні) й пізні (урогенітальні розлади та остеопенічні зміни кісткової тканини) прояви постоваріоектомічний синдром, позитивно впливає на гормональний баланс, кальцієво-фосфорний обмін, не має атерогенного впливу на ліпідограму та не сприяє розвитку гіперкоагуляційного синдрому.
2017-09-22
2017-09-22
2008-05-12
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8770
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88032021-01-09T09:03:27Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ВПЛИВ ОСВІТНЬОЇ ПРОГРАМИ НА ЕФЕКТИВНІСТЬ ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ В ДІТЕЙ
Уська, Віра Романівна
Діти
Бронхіальна астма
Освітня програма
Лікування
У дисертаційному дослідженні наведено теоретичне обґрунтування та нове вирішення актуального завдання сучасної педіатрії – підвищення ефективності лікування бронхіальної астми в дітей шляхом застосування запропонованої комплексної освітньої програми. Розроблена освітня програма включає: роботу „астма-школи” й „астма-клубу”; заняття з психологом та надання індивідуалізованої психологічної допомоги пацієнтам і їхнім сім’ям на підставі аналізу психоемоційного статусу хворого; проведення комплексу фізичної реабілітації із застосуванням запропонованого способу – постурального дренажу та конкретних маніпуляційних втручань (перкусії лікувальної, вібрації, мануального стискання грудної клітки з форсованим видихом, спружинення ребер з покашлюванням, ротації у положенні лежачи на боці, піднімання знизу в положенні лежачи на спині); навчання медичного персоналу. Запропонований спосіб фізичної реабілітації входить у план занять „астма-школи” для батьків. У дослідженні обстежено 172 дітей, хворих на бронхіальну астму. Проведений динамічний аналіз перебігу захворювання (денних і нічних симптомів, нічних пробуджень через астму; частоти загострень, госпіталізацій, невідкладних звернень за медичною допомогою; кількості пропущених днів навчання у школі / дитсадку через астму), дотримання режиму базисної терапії, функціональних показників ОФВ1, ПОШвид та якості життя пацієнтів. На підставі отриманих результатів виявлено, що участь в освітній програмі позитивно впливає на ефективність лікування бронхіальної астми в дітей, покращує їхній психоемоційний стан та якість життя. Проведене дослідження підтверджує ефективність запропонованої комплексної освітньої програми за умови дотримання хворими режиму базисної терапії та доводить її позитивний вплив на перебіг бронхіальної астми.
2017-09-22
2017-09-22
2008-06-24
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8803
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87952021-01-09T09:03:27Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ІМУНОЛОГІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ГОСТРОЇ ПНЕВМОНІЇ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ
Самір Тауфік, Мустафа Дандан
Гостра пневмонія
Діти раннього віку
Імунний статус
Інтерлейкін-1
Інтерлейкін-10
Кортизол
Фенспірид
Дисертація присвячена актуальній проблемі педіатрії – науковому обґрунтуванню оптимізації способів оцінки тяжкості стану хворого, прогнозування перебігу патології та лікування гострої пневмонії у дітей раннього віку на підставі вивчення клініко-імунологічних та морфологічних особливостей. В роботі встановлені клініко-патологоанатомічні особливості несприятливого перебігу гострої пневмонії у дітей раннього віку. Доведено, що гостра пневмонія у дітей раннього віку перебігає на тлі дисфункції клітинної і гуморальної ланок імунітету, цитокінового статусу та наднирникової системи. Зміни носять зворотний характер і мають тенденцію до самовільної нормалізації при сприятливому клінічному перебігу захворювання.
Представлена можливість на підставі визначення концентрації прозапального ІЛ-1, протизапального ІЛ-10 і кортизолу прогнозувати перебіг захворювання. Проведене клініко-імунологічне обґрунтування способу лікування з включенням прозапального та імуномодулюючого препарату - фенспіриду. Розроблені покази, схема лікування і оцінки ефективності неспецифічної імуномодулюючої терапії. В практику охорони здоров’я впроваджена схема лікування гострої пневмонії у дітей раннього віку з застосуванням в терапевтичному комплексі нестероїдного протизапального та імуномодулюючого препарату – фенспіриду.
2017-09-22
2017-09-22
2005-06-29
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8795
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88002021-01-09T09:03:28Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ МЕХАНІЗМИ ПЕРЕБІГУ ТА ОПТИМІЗАЦІЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ПОЗАЛІКАРНЯНИХ ПНЕВМОНІЙ У ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ
Томашівська, Тетяна Володимирівна
Діти раннього віку
Пневмонія
Діагностика пневмонії
Лікування пневмонії
Дисертація містить нове вирішення актуального наукового завдання –підвищення ефективності лікування позалікарняної пневмонії у дітей раннього віку із врахуванням провідних етіологічних та клініко-патогенетичних механізмів перебігу за допомогою застосування в комплексній терапії імуномодулятора рослинного походження.
Досліджено клініко-патогенетичні особливості перебігу хвороби залежно від етіології, наявності бронхообструктивного синдрому, зв`язок з імунним статусом та обміном сполучної тканини, методи лікування, реабілітація. Встановлено, що у дітей раннього віку з позалікарняною пневмонією, за даними дослідження мікробного пейзажу верхніх дихальних шляхів, найчастіше виділялись різні збудники та їх асоціації. Серед бактерій домінувала кокова флора, зокрема Streptococcus viridans (73,8 %) і пневмокок (43,8 %). Позитивні результати вірусологічного обстеження отримані у 43,4 % хворих, у всіх випадках поєднувались з бактерійною флорою. З числа обстежених на хламідіоз 45,2 % пацієнтів виявились серопозитивними за діагностично значущими титрами IgG до Chlamydophila рneumoniae. Відзначено особливості перебігу пневмонії у дітей, серопозитивних щодо хламідійної інфекції. Встановлено дисбаланс показників клітинного та гуморального імунітету, що проявилось пригніченням клітинної ланки імунітету. Відсутність лейкоцитозу є додатковим маркером імунної дисфункції. Встановлено високу інтенсивність і частоту змін показників церулоплазміну та метаболізму сполучної тканини (оксипроліну, серомукоїду, сіалових кислот у сироватці крові) в гострому періоді пневмонії, що дозволило використати їх як чутливі маркери активності запального процесу, а також для контролю повноти одужання. Представлено клініко-імунологічне обґрунтування та вивчено ефективність застосування імуномодулятора рослинного походження на етапі реконвалесценції.
2017-09-22
2017-09-22
2009-06-20
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8800
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87982021-01-09T09:03:28Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПАТОГЕНЕТИЧНІ АСПЕКТИ ОЖИРІННЯ У ВАГІТНИХ ЖІНОК, ОПТИМІЗАЦІЯ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ТА ПРОФІЛАКТИКИ ЙОГО УСКЛАДНЕНЬ
Стефанко, Сергій Львович
Вагітність
Гестаційне ожиріння
Есенціале
Епадол
Дисертація присвячена вивченню етіопатогенезу, клініки, діагностики та лікування гестаційного ожиріння. Встановлено, що виникнення гестаційного ожиріння у вагітних супроводжується порушенням ліпідного обміну, гормональним і цитокіновим дисбалансом, розвитком хронічної плацентарної недостатності. На підставі проведеного клініко-параклінічного обстеження встановлено закономірності патогенетичного перебігу гестаційного ожиріння, обґрунтовано методи комлексного лікування вагітних з використанням препаратів есенціале-форте Н та епадолу, які підвищують ефективність лікування хворих і зменшують ускладнення перебігу вагітності і пологів.
2017-09-22
2017-09-22
2007-10-19
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8798
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88442020-06-21T21:45:54Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ВПЛИВ МЕЛАТОНІНУ НА ІОНОРЕГУЛЮВАЛЬНУ ФУНКЦІЮ НИРОК В УМОВАХ СТРЕСУ ТА ДІЇ СОЛЕЙ АЛЮМІНІЮ І СВИНЦЮ (експериментальне дослідження)
Грицюк, Мар"яна Іванівна
Мелатонін, стрес, алюміній, свинець, нирки
Дисертацію присвячено вивченню впливу екзогенного мелатоніну на іонорегулювальну функцію нирок у нормі та за умов іммобілізаційного стресу й дії солей алюмінію і свинцю. Вперше встановлено, що поєднаний вплив іммобілізаційного стресу та солей важких металів призводить до порушення білядобової організації іонорегулювальної, кислотовидільної та екскреторної функцій нирок. З’ясовано, що показники основних ниркових функцій зазнають більших змін о 8.00 год, ніж о 20.00 год. Встановлено, що уведення екзогенного мелатоніну в дозі 0,3 мг/кг маси тіла за 1 год до іммобілізаційного стресу на тлі інтоксикації солями алюмінію і свинцю зменшує прояви порушень іонорегулювальної функції нирок, що дозволяє оптимізувати методи лікування розладів, спричинених дією стресу та солей важких металів, а також покращити методи профілактики ренальних дисфункцій. Виявлені морфо-функціональні зміни нирок дослідних тварин проявлялися дистрофією епітелію звивистих канальців, явищами вогнищевого некрозу, а також зменшенням активності ферментів енергетичного обміну.
2017-11-13
2017-11-13
2007-05-24
http://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8844
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87962021-01-09T09:03:29Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
НОВІ ПІДХОДИ ДО ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ХЛАМІДІОЗУ В ЖІНОК ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ
Шевчук, Ігор Іванович
Хламідіоз
Безпліддя
Діагностичні швидкі тести
Лапароскопічні втручання
Наукову роботу присвячено підвищенню ефективності відновлення репродуктивної функції в жінок із хламідіозом при безплідді трубного походження шляхом оптимізації діагностичних та лікувальних заходів із використанням лапароскопії. Вивчено частоту хламідіозу в жінок з безпліддям трубного походження, оперованих лапароскопічно. Дано оцінку стану вродженого неспецифічного (природного) та набутого (адаптивного) специфічного імунітету у жінок із безпліддям при хламідіозі в анамнезі. Визначено прогностичні критерії ефективності лапароскопічних втручань при безплідді трубного походження. Вдосконалено методику лікувально-профілактичних заходів в жінок із хламідіозом при безплідді трубного походження, в яких не було терапевтичного ефекту після традиційного лікування із застосуванням антибактеріальних та імуномодулюючих препаратів. Запропоновано використання діагностичних швидких тестів інтраопераційно, прогнозування ймовірності настання вагітності після лапароскопічного втручання й проведення комплексної реабілітаційної протизапальної та імуномодулюючої терапії.
2017-09-22
2017-09-22
2008-01-16
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8796
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87942021-06-25T13:50:04Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
МІНЕРАЛЬНА ЩІЛЬНІСТЬ КІСТКОВОЇ ТКАНИНИ ТА КОРЕКЦІЯ ЇЇ ПОРУШЕНЬ У ДІТЕЙ З ЕНДЕМІЧНИМ ДИФУЗНИМ ЗОБОМ
Романюк, Лідія Богданівна
Діти
ендемічний дифузний зоб
остеопенія
мінеральна щільність кісткової тканини
лікування
Дисертація присвячена питанням підвищення ефективності діагностики та лікування ускладнень ендемічного дифузного зоба у дітей. Досліджувались насиченість кісток мінеральними речовинами, маркери кісткового метаболізму, кальцій-фосфорний, гормонопродукуюча функція щитоподібної залози та гіпофіза, насичення організму йодом.
За результатами дослідження у 68,25 % обстежених виявлено остеопенічні зміни різного ступеня тяжкості, які запропоновано інтерпретувати як зобогенну остеопатію. Виділені лабораторні та інструментальні критерії виявлення остеопенії у дітей із зобом залежно від тривалості та тяжкості хвороби. Серед них провідне місце займають визначення загального та іонізованого кальцію, оксипроліну, активності лужної фосфатази в сироватці крові і оцінка денситограм за показниками стандартного відхилення.
Патогенетично обґрунтована доцільність та запропонована схема корекції остеопенії у дітей з ЕДЗ комбінацією препаратів „Кальцемін”, „Відеїн-3” та „Ундевіт”. В динаміці відстежено покращення стану мінеральної щільності кісток, стабілізацію обмінних процесів в кістковій тканині, зменшення загально інтоксикаційних проявів в клініці зоба після застосування модифікованих схем лікування у 66,67 % дітей, що підтверджено комплексом лабораторно-інструментальних досліджень. На відміну від пацієнтів, котрі отримували традиційне лікування, де прогресування дистрофічних змін у кістках діагностовано у 54,28 % обстежених.
2017-09-22
2017-09-22
2006-06-06
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8794
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87762021-01-09T09:03:30Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО–ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ КОМПЛЕКСНОЇ ПРЕІНДУКЦІЙНОЇ ПІДГОТОВКИ ШИЙКИ МАТКИ У ВАГІТНИХ ЖІНОК
Фармазей, Тетяна Григорівна
Вагітність
Шийка матки
Підготовка до пологів
Естрогени
Простагландини
Осмотичні ділататори
Дисертація присвячена питанню комплексної допологової підготовки шийки матки у вагітних жінок. Проведено детальний порівняльний аналіз ефективності найбільш вживаних методів преіндукційної підготовки в різних групах вагітних. Порівнювалися особливості періоду підготовки шийки матки, основні клінічні показники перебігу пологів та післяпологового періоду, частота кесарева розтину, гнійно-запальні ускладнення в обстежених жінок, стан новонароджених, ефективність та безпечність різних методів підготовки. Проводилося визначення рівня в крові простагландинів Е2 та F2, їх співвідношення, рівня естрадіолу та тестостерону і їх співвідношення. Вперше було встановлено взаємозв’язок між станом вегетативної нервової системи, базальним тонусом матки, росто-ваговим коефіцієнтом та методом вибору допологової підготовки. Доведено, що використання в якості преіндукційної підготовки осмотичних ділататорів, дає змогу зменшити побічні ефекти у вагітних з патологічним прелімінарним періодом, про що свідчить наближення співвідношень ПГЕ2 : ПГF2 до величин, характерних для кінця доношеної вагітності. Патогенетично та клінічно обгрунтовано недоцільність преіндукційної підготовки естрогенним фоном у жінок-ваготоніків з ожирінням, та ефективність цього методу у вагітних з дефіцитом маси тіла та переважанням тонусу симпато-адреналової системи. Вперше встановлено, що у вагітних жінок з переважанням тонусу парасимпатичної нервової системи, “незрілою” шийкою матки та підвищеним базальним тонусом матки показана підготовка шийки матки осмотичними ділататорами. Розроблені діагностичні та лікувальні алгоритми диференційованого підходу до підготовки шийки матки перед пологами підвищують ефективність підготовки на 26,4 %.
2017-09-22
2017-09-22
2006-06-07
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8776
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87972021-01-09T09:03:31Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ДИФЕРЕНЦІЙНІ КРИТЕРІЇ ДІАГНОСТИКИ ДОБРОЯКІСНИХ ТА ЗЛОЯКІСНИХ ПУХЛИН ЯЄЧНИКІВ
Саіді Сухаель, Бен Мухамед
Пухлини яєчників
Диференційна діагностика
Лазерна поляриметрія
Прооксидантні показники
Антиоксидантні показники
Наукова робота присвячена вивченню точних критеріїв диференційної діагностики доброякісних та злоякісних пухлин яєчників за допомогою експериментально розробленого та клінічно апробованого біофізичного методу лазерної поляриметрії крові та пунктату дугласового заглиблення, а також біохімічного визначення в крові хворих про - та антиоксидантних показників. Встановлені недоліки традиційних методів (опитування, об’єктивного, ультразвукового, імуноферментного, цитологічного) обстеження хворих з пухлинами яєчників. Визначені достовірні відмінності стану про- та антиоксидантної системи в крові жінок з доброякісними, межовими та злоякісними пухлинами яєчників. Запропоновані фотометричні та поляризаційні критерії лазерної діагностики крові та пунктату дугласового заглиблення хворих на пухлини яєчників, які точно вказують на малігнізацію. Розроблені та впровадженні практичні рекомендації обстеження пацієнток з пухлинами яєчників, що дозволяють з високою точністю проводити диференціальну діагностику доброякісних та злоякісних пухлин яєчників.
2017-09-22
2017-09-22
2006-02-08
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8797
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87912021-01-09T09:03:33Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
РОЛЬ СИДЕРОПЕНІЧНОГО СИНДРОМУ В ПАТОГЕНЕЗІ ТА КЛІНІЦІ ХРОНІЧНОГО, РЕЦИДИВУЮЧОГО БРОНХІТУ І МЕТОДИ ЙОГО КОРЕКЦІЇ У ДІТЕЙ
Погурська, Світлана Олегівна
Хронічний рецидивуючий бронхіт
Діти
Залізодефіцит
Перекисне окислення ліпідів
Антиоксидантна система
Фероплект
Вітамін Е
Бронхіт
Дисертація присвячена актуальній проблемі педіатрії – підвищенню ефективності лікувального комплексу при хронічному та рецидивуючому бронхітах на підставі поглибленого вивчення особливостей клінічних проявів і метаболічних порушень, зумовлених сидеропенією, та встановленню її ролі в патогенезі вказаної вище патології.
У роботі досліджено характер змін основних показників обміну заліза у дітей із хронічним, рецидивуючим бронхітами. Встановлено особливості клінічного перебігу хронічної та рецидивуючої патології органів дихання у дітей при наявності супутнього залізодефіциту. Доведено, що поєднання хронічного, рецидивуючого бронхітів із сидеропенією у дітей перебігає на тлі дисфункції перекисного окислення ліпідів – системи антиоксидантного захисту, супроводжується порушенням мінеральної щільності кісткової тканини. Проведене клініко-лабораторне обргунтування способу лікування хронічного, рецидивуючого бронхітів із включенням фероплекту та токоферолу ацетату. Розроблено схему лікування, встановлено клініко-лабораторну ефективність лікувального комплексу. В практику охорони здоров’я впроваджена схема лікування хронічного, рецидивуючого бронхітів у дітей із супутнім залізодефіцитом із застосуванням в терапевтичному комплексі фероплекту та вітаміну Е.
2017-09-22
2017-09-22
2005-06-30
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8791
uk
oai:repository.tdmu.edu:123456789/177592023-10-05T00:00:41Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8742
Неонатальний інтегральний нейро-розвитковий догляд для передчасно народжених дітей: передумови, складові, їх патогенетичні механізми, ранні та віддалені наслідки
Сарапук, Ірина Мирославівна
передчасно народжені діти
нейро-розвитковий догляд
контакт шкіра до шкіри
неонатальний біль
стрес
батьківський стрес
відділення інтенсивної терапії новонароджених
Дисертаційна робота присвячена питанням оптимізації надання медичної допомоги передчасно народженим дітям шляхом створення інтегральної нейро-розвиткової моделі догляду, та покращення ранніх (стабілізація вітальних функцій, запобігання розвитку інфекційної та соматичної патології, пов’язаної із передчасним народженням) і віддалених результатів (виживання, захворюваність, інвалідність, фізичний, моторний, мовленнєвий та когнітивний розвиток, тривалість грудного вигодовування) виходжування даної когорти немовлят. Отримано нові патогенетично-обгрунтовані механізми сучасних підходів до виходжування глибоконедоношених немовлят з використанням неонатальної інтегральної моделі нейро-розвиткового догляду, основною складовою якої є контакт шкіра до шкіри. Доведено, що дана модель догляду сприяє покращенню ранніх та віддалених результатів виходжування передчасно народжених немовлят. Вперше проведено порівняльний аналіз особливостей виходжування передчасно народжених дітей у регіональному перинатальному центрі та європейських неонатологічних клініках (Польща, Франція), показано переваги та ефективність комплексного нейро-розвиткового догляду та його елементів для виходжування даної когорти немовлят. Доведено ефективність раннього, регулярного та тривалого контакту шкіра до шкіри у зниженні ризику розвитку пізнього сепсису, бронхолегеневої дисплазії, порушень з боку системи травлення та підтримці грудного вигодовування у екстремально та дуже недоношених немовлят. Вивчено клінічні та параклінічні детермінанти болю та стресу у передчасно народжених дітей, їх взаємозв'язок з гестаційним віком та тяжкістю стану немовлят. Показано, що дана когорта новонароджених дітей переживає стрес та піддається впливу больового синдрому у відділенні інтенсивної терапії, що підтверджується високими показниками шкали EDIN та гормональним дисбалансом. Підтверджено вплив фундаментальної складової нейро-розвиткового догляду – контакту шкіри до шкіри на показники стресу та болю у передчасно народжених дітей. Встановлено, що дана інтервенція достовірно зменшує стрес, знижуючи рівень кортизолу з одночасним підвищенням рівня окситоцину та мелатоніну, а також зменшує прояви неонатального болю, знижуючи рівень допаміну та підвищуючи рівні β-ендорфіну й серотоніну. Вперше в Україні досліджено особливості батьківського стресу передчасно народжених дітей, які лікуються у відділенні інтенсивної терапії, виокремлено фактори, що сприяють його посиленню. Доведено ефективність корекції батьківського стресу за допомогою контакту шкіра до шкіри.
2023-10-04
2023-10-04
2023
Thesis
Сарапук І. М. Неонатальний інтегральний нейро-розвитковий догляд для передчасно народжених дітей: передумови, складові, їх патогенетичні механізми, ранні та віддалені наслідки : дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.10. Тepнoпiль, 2023. 385 с.
https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/17759
other
Тернопіль
oai:repository.tdmu.edu:1/87812021-01-09T09:03:35Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПРОФІЛАКТИКА ПЕРИНАТАЛЬНОЇ ПАТОЛОГІЇ У ЖІНОК З УРЕАПЛАЗМОВО-ВІРУСНОЮ ІНФЕКЦІЄЮ
Кінаш, Наталія Миронівна
Вагітність
Уреаплазмово-вірусна інфекція
Плацентарна недостатність
Імунологічні зміни
Гормональний гомеостаз
Морфологічні зміни плаценти
В науковій праці представлені, сформульовані та обґрунтовані нові наукові положення і висновки, важливі для практичної медицини. Вони дозволили розширити відомості про патогенез та перебіг плацентарної недостатності у жінок групи високого ризику.
Науково обґрунтуваний і запропонований новий підхід до лікування та профілактики перинатальних ускладнень, пов’язаних з впливом уреаплазмово-вірусної (герпетичної) інфекції дозволив суттєво зменшити частоту розвитку плацентарної недостатності, інтраамніального інфікування та затримки розвитку плода на тлі відновлення імунного та гормонального гомеостазу організму вагітної. Наслідком вказаних змін є зменшення частоти ускладнень в пологах, пуерперальному та неонатальному періодах.
2017-09-22
2017-09-22
2009-06-21
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8781
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87882021-01-09T09:03:35Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПАТОГЕНЕТИЧНІ АСПЕКТИ ХРОНІЧНОЇ ПЛАЦЕНТАРНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ПРИ ЗАТРИМЦІ РОЗВИТКУ ПЛОДА ТА МЕТОДИ ЇХ КОРЕКЦІЇ
Пахаренко, Людмила Володимирівна
Хронічна плацентарна недостатність
Затримка розвитку плода
Коензим композитум
Антиоксидантний захист
Цитокіни
Доплерометрія
Плацента
Дисертація присвячена зниженню частоти акушерських та перинатальних ускладнень у вагітних жінок з хронічною плацентарною недостатністю та затримкою розвитку плода. Встановлено взаємозв’язок між біохімічними, імунологічними, морфологічними та доплерометричними порушеннями та розвитком плацентарної недостатності, зокрема зростання процесів перекисного окислення ліпідів, зниження активності антиоксидантного захисту, дисбаланс цитокінового профілю відбувались на фоні виражених гістологічних і електронномікроскопічних змін в плаценті, що призводить до підвищення резистентності судин фетоплацентарного комплексу та погіршення внутрішньоутробного стану плода. Обґрунтовано доцільність застосування препарату Коензим композитум та розроблено і впроваджено лікувально патогенетичний комплекс корекції виявлених порушень, що дозволило знизити частоту акушерських та перинатальних ускладнень у даної категорії вагітних.
2017-09-22
2017-09-22
2005-01-05
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8788
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87862020-06-21T21:45:39Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПОКРАЩЕННЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВ’Я ЖІНОК З УРОГЕНІТАЛЬНОЮ ВІРУСНОЮ ІНФЕКЦІЄЮ
Нітефор, Ірина Богданівна
Мимовільні викидні, репродуктивне здоров’я, герпесвірусна інфекція, імунна система, цитокіни, інтерферон, прегравідарна підготовка, амізон
Робота присвячена розробці нового патогенетично обгрунтованого методу профілактики невиношування вагітності у жінок інфікованих герпесвірусною інфекцією. Вивчено розповсюдженість активованої цитомегаловірусної та герпетичної інфекцій ІІ типу у жінок з мимовільними викиднями та обтяженим акушерсько-гінекологічним анамнезом. Досліджено імунопатогенез мимовільних викиднів на тлі активації герпесвірусів. Встановлено вплив загальноприйнятої комплексної терапії на показники імунної реактивності, неспецифічної резистентності організму при лікуванні вірусної інфекції у жінок з мимовільними викиднями. Обгрунтовано застосування вітчизняного препарату амізон у комплексній прегравідарній противірусній терапії у жінок з мимовільними викиднями та вірусною інфекцією, що сприяє нормалізації імунологічних показників, дозволяє досягти стійкої ремісії інфекційного захворювання, сприяючи покращенню репродуктивного здоров’я, нормальному перебігу наступної вагітності і народженню здорової дитини.
2017-09-22
2017-09-22
2007-02-07
http://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8786
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88012021-01-09T09:03:35Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ДИФЕРЕНЦІЙНІ МАРКЕРИ ГІПЕРПЛАЗІЙ ЕНДОМЕТРІЯ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ОНКОЛОГІЧНОЇ ОБТЯЖЕНОСТІ СПАДКОВОГО АНАМНЕЗУ
Цинтар, Сергій Аврелович
Гіперплазія ендометрія
Диференційна діагностика
Спадковий анамнез
Апоптоз
Наукова робота присвячена вивченню особливостей клінічного перебігу, клініко-генеалогічного анамнезу, вмісту гормонів в крові та показників апоптозу у жінок з гіперплазіями ендометрія в залежності від онкологічної обтяженості їх родоводів. Визначені в тканині ендометрія чинники апоптозу І та ІІ типів – APO1/Fas (CD95), sFasL, білок р53, фактор некрозу пухлин а, апоптоз індукувальний ліганд (sTRAIL) та активність каспаз -1, -3, -8, які реалізують механізм апоптозу, показали достовірні відмінності у практично здорових жінок, при гіперплазіях і раку ендометрія, в залежності від онкологічної обтяженості спадкового анамнезу. Науково-обгрунтовані клініко-генеалогічні та лабораторні (апоптичні) критерії диференційного підходу до хворих на гіперплазії ендометрія в залежності від онкологічної обтяженості спадкового анамнезу за рахунок виділення груп генетичного ризику та динамічного (1 раз на рік) контролю стану факторів апоптозу. Основні результати роботи впроваджено в клінічну практику лікарів гінекологів щодо використання консервативного (гормонального) та оперативного лікування (абляція ендометрія, пангістеректомія) гіперплазій ендометрія.
2017-09-22
2017-09-22
2008-06-24
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8801
uk
oai:repository.tdmu.edu:123456789/177582023-10-05T00:00:49Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
Неонатальний інтегральний нейро-розвитковий догляд для передчасно народжених дітей: передумови, складові, їх патогенетичні механізми, ранні та віддалені наслідки
Сарапук, Ірина Мирославівна
передчасно народжені діти
нейро-розвитковий догляд
контакт шкіра до шкіри
неонатальний біль
стрес
батьківський стрес
відділення інтенсивної терапії новонароджених
Дисертаційна робота присвячена питанням оптимізації надання медичної допомоги передчасно народженим дітям шляхом створення інтегральної нейро-розвиткової моделі догляду, та покращення ранніх (стабілізація вітальних функцій, запобігання розвитку інфекційної та соматичної патології, пов’язаної із передчасним народженням) і віддалених результатів (виживання, захворюваність, інвалідність, фізичний, моторний, мовленнєвий та когнітивний розвиток, тривалість грудного вигодовування) виходжування даної когорти немовлят. Отримано нові патогенетично-обгрунтовані механізми сучасних підходів до виходжування глибоконедоношених немовлят з використанням неонатальної інтегральної моделі нейро-розвиткового догляду, основною складовою якої є контакт шкіра до шкіри. Доведено, що дана модель догляду сприяє покращенню ранніх та віддалених результатів виходжування передчасно народжених немовлят. Вперше проведено порівняльний аналіз особливостей виходжування передчасно народжених дітей у регіональному перинатальному центрі та європейських неонатологічних клініках (Польща, Франція), показано переваги та ефективність комплексного нейро-розвиткового догляду та його елементів для виходжування даної когорти немовлят.
Доведено ефективність раннього, регулярного та тривалого контакту шкіра до шкіри у зниженні ризику розвитку пізнього сепсису, бронхолегеневої дисплазії, порушень з боку системи травлення та підтримці грудного вигодовування у екстремально та дуже недоношених немовлят. Вивчено клінічні та параклінічні детермінанти болю та стресу у передчасно народжених дітей, їх взаємозв'язок з гестаційним віком та тяжкістю стану немовлят. Показано, що дана когорта новонароджених дітей переживає стрес та піддається впливу больового синдрому у відділенні інтенсивної терапії, що підтверджується високими показниками шкали EDIN та гормональним дисбалансом. Підтверджено вплив фундаментальної складової нейро-розвиткового догляду – контакту шкіри до шкіри на показники стресу та болю у передчасно народжених дітей. Встановлено, що дана інтервенція достовірно зменшує стрес, знижуючи рівень кортизолу з одночасним підвищенням рівня окситоцину та мелатоніну, а також зменшує прояви неонатального болю, знижуючи рівень допаміну та підвищуючи рівні β-ендорфіну й серотоніну. Вперше в Україні досліджено особливості батьківського стресу передчасно народжених дітей, які лікуються у відділенні інтенсивної терапії, виокремлено фактори, що сприяють його посиленню. Доведено ефективність корекції батьківського стресу за допомогою контакту шкіра до шкіри.
2023-10-04
2023-10-04
2023-09-06
Thesis
Сарапук І. М. Неонатальний інтегральний нейро-розвитковий догляд для передчасно народжених дітей: передумови, складові, їх патогенетичні механізми, ранні та віддалені наслідки : реферат дис. на здобуття наук. ступеня д-ра мед. наук : 14.01.10 / Тepнoпiльcький національний мeдичний yнiвepcитeт iмeнi I. Я. Гopбaчeвcькoгo МОЗ України. Тepнoпiль, 2023. 37 с.
https://repository.tdmu.edu.ua//handle/123456789/17758
other
Тернопіль
oai:repository.tdmu.edu:1/88022021-01-09T09:03:37Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ВПЛИВ ТИРЕОЇДНОЇ ДИСФУНКЦІЇ НА ВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ В УМОВАХ ЕНДЕМІЧНОЇ МІСЦЕВОСТІ
Тимків, Ігор Степанович
Вагітність
Тиреоїдний статус
Антитіла до тиреопероксидази
Йододефіцит
Йодовмісні препарати
Дисертація присвячена питанням перебігу вагітності та пологів, стану новонароджених у жінок, які проживають в умовах йододефіциту та є носіями підвищеного титру антитіл до тиреопероксидази. Встановлено, що застосування недозованого йодовмісного середника для корекції гіпомікроелементозу та аутоімунна тиреопатія детермінують більш тяжкий перебіг вагітності, передчасні пологи, ускладнення пологів, збільшують частоту неонатального транзиторного гіпотиреозу. Запропоновано алгоритм тактики ведення вагітності в умовах йододефіциту та за наявності аутоімунної тиреопатії. Доведено необхідність диференційованого підходу до вибору дози йодовмісного середника, яка має базуватись на величині екскреції йоду з сечею. Обґрунтовано доцільність застосування селену як доповнення до базової терапії загрози мимовільного викидня у жінок-носіїв підвищеного рівня антитіл до тиреопероксидази.
2017-09-22
2017-09-22
2007-10-19
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8802
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87992021-06-25T13:48:25Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОСОБЛИВОСТІ МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ ДІТЕЙ ДОШКІЛЬНОГО ВІКУ ТА СКРИНІНГОВІ МЕТОДИ ЙОГО ОЦІНКИ
Стринадко, Марина Мирославівна
Діти
Гіпертензія
Гіпотензія
Капіляроскопія нігтьового ложа
Дисертація присвячена вивченню морфофункціональних особливостей серцево-судинної системи в дітей дошкільного віку з різними показниками артеріального тиску з метою виявлення факторів ризику розвитку гіпер- та гіпотензивних станів та розробки алгоритму скринінгового обстеження серцево-судинної системи для виявлення дітей групи ризику по розвитку даної патології. Вивчені показники морфофункціонального стану ССС дітей дошкільного віку, виявлені ре-гіональні особливості АТ та розроблені відповідні перцентильні номограми залежно від віку і ста-ті. Вивчено взаємозв’язки між морфофункціональним станом ССС, антропометричними показниками, даними соціометричного обстеження, виявлені відмінності цих показників залежно від ве-личини АТ. Виявлено відмінності показників капіляроскопічної картини нігтьового ложа залежно від показників АТ. Виділено ФР, що сприяють розвитку змін АТ у дошкільнят. Сформовані критерії первинного прогнозу розвитку гіпер- та гіпотензивних станів та запропонований алгоритм скринінгового обстеження морфофункціонального стану дітей 3-7 років для виявлення ранніх змін з метою формування груп диспансерного спостереження та профілактики розвитку гіпер- та гіпотензивних станів.
2017-09-22
2017-09-22
2006-02-08
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8799
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88482020-06-21T21:45:53Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОБҐРУНТУВАННЯ ВИКОРИСТАННЯ ФОТОМОДИФІКОВАНИХ КСЕНОДЕРМОТРАНСПЛАНТАТІВ У КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ОПІКОВИХ ХВОРИХ
Гуда, Наталія Володимирівна
Опіки, ліофілізовані ксенодермотрансплантати, фотомодифіковані ксенодермотрансплантати, аутодермопластика, ксенодермопластика
Дисертація присвячена питанням обґрунтування використання фотомодифікованих ксенодермотрансплантатів (виготовлених за новою технологією, патент України № 62943, 2004) у комплексному лікуванні опікових хворих.
У дослідах поза організмом встановлено, що фотомодифікація ксенодермотрансплантата покращує його лікувальні властивості, зокрема підвищує адсорбційно-антитоксичні (на 32 %) й антимікробні (в 2,5 раза сильніше сповільнює ріст колоній мікроорганізмів). В експерименті на тваринах вивчена ефективність використання ліофілізованих і фотомодифікованих ксенодермотрансплантатів для тимчасового закриття опікових ран ІІІАБ-ІV ст. порівняно з місцевим лікуванням традиційними методами. Застосування фотомодифікованих ксенодермотранс¬плантатів після проведеної ранньої некректомії приводить до активації репаративних процесів, що зумовлює зменшення раневої поверхні за рахунок крайової та острівцевої епітелізації за три тижні на 28 %, в той час як використання ліофілізованих ксеноклаптів зменшує рану на 22%. З метою обґрунтування можливостей використання фотомодифікованих ксенодермотрансплантатів у комплексному лікуванні опікових хворих проведено клініко-морфологічні обстеження 116 опечених хворих, із них 52 потерпілих з ІТУ понад 30 од. Доведено, що фотомодифіковані ксенодермотрансплантати сприяють покращанню перебігу опікової хвороби, посиленню репаративних процесів в ранах, скороченню термінів стаціонарного лікування хворих з індексом тяжкості ураження до 30 од на 11,4 доби (49,2 %), а з індексом тяжкості ураження понад 30 од. - на 24,9 доби (66 %) порівняно з традиційними методами лікування і на 3,4 доби (21,8 %) та 7 діб (13 %) відповідно порівняно з пацієнтами в комплексному лікуванні яких використовували ліофілізовані ксенотрансплантати.
2017-11-13
2017-11-13
2006-10-27
http://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8848
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88472021-01-09T09:03:39Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ВПЛИВ МОДУЛЯТОРІВ СИНТЕЗУ ОКСИДУ АЗОТУ НА ПРОЯВИ ХРОНІЧНОЇ ГІПОКСІЇ, ВИКЛИКАНОЇ МОНООКСИДОМ ВУГЛЕЦЮ, ТА ХРОНІЧНОЇ ГІПОКСІЇ ЗАМКНЕНОГО ПРОСТОРУ
Гриців, Оксана Володимирівна
Гіпоксія
Монооксид вуглецю
Оксид азоту
L-аргінін
Глутаргін
N-нітро-L-аргінін
Аміногуанідин
Фенітоін
Печінка
Мозок
Робота присвячена з’ясуванню особливостей ураження печінки та мозку при хронічній гемічній гіпоксії, спричиненій монооксидом вуглецю і хронічній гіпоксії замкненого простору, та на тлі застосування попередників синтезу оксиду азоту – L-аргініну і глутаргіну та блокаторів – NО-синтаз – N-нітро-L-аргініну, аміногуанідину та фенітоіну. Встановлено, що при гіпоксії замкненого простору зростає інтенсивність процесів ліпопероксидації у внутрішніх органах тварин, що супроводжується пригніченням активності антиоксидантної системи, ферментів дихального ланцюга мітохондрій та синтезу оксиду азоту у внутрішніх органах. Хронічна гемічна гіпоксія, спричинена отруєнням чадним газом, характеризується подальшим прогресуванням процесів переокислення мембранних ліпідів, зменшенням активності ферментів антиоксидантної системи та енергозабезпечення мітохондрій у печінці та мозку, що відбувається на тлі зменшення в них вмісту нітрит-аніону. Неселективні блокатори NO-синтаз N-нітро-L-аргінін та фенітоін, меншою мірою селективний блокатор індуцибельної NO-синтази аміногуанідин сприяють прогресуванню оксидативного стресу та порушенню функціонування мітохондрій при обох типах гіпоксичного ураження, на тлі пригнічення синтезу оксиду азоту. Застосування прекурсорів оксиду азоту L-аргініну та глутаргіну як при хронічній гіпоксії замкненого простору, так і при інтоксикації монооксидом вуглецю, супроводжується зменшенням інтенсивності процесів вільнорадикального окислення, підвищенням активності антиоксидантної системи, відновленням активності ферментів електронотранспортного ланцюга мітохондрій, що відбувається на тлі зростання синтезу оксиду азоту.
2017-11-13
2017-11-13
2006-09-29
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8847
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87872021-01-09T09:03:39Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ЗАСТОСУВАННЯ ГІПЕРБАРИЧНОЇ ОКСИГЕНАЦІЇ В КОМПЛЕКСНОМУ ЛІКУВАННІ ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА АТОПІЧНИЙ ДЕРМАТИТ
Олійник, Яніна Володимирівна
Діти
Атопічний дерматит
Гіпербарична оксигенація
Дисертаційна робота присвячена вирішенню актуального наукового завдання: підвищенню ефективності лікування дітей із резистентними до протокольної терапії формами атопічного дерматиту, шляхом доповнення її гіпербаричною оксигенацією. Встановлено, що у дітей, хворих на атопічний дерматит, розвиваються порушення кисневого гомеостазу. Такі зміни супроводжуються значними порушеннями обох ланок імунологічного статусу. Інтенсивність перекисного окислення ліпідів у дітей, хворих на атопічний дерматит, достовірно вища, ніж у здорових. Паралельно до цих процесів відбувається активація антиоксидантної системи захисту. Проведене лікування дітей, хворих на атопічний дерматит, приводить до значного покращення стану кисневого гомеостазу. Це супроводжується поліпшенням гуморального та клітинного імунітету у вигляді нормалізації кількості досліджуваних Т- і В-лімфоцитів, концентрацій всіх класів імуноглобулінів, оксипроліну, кріоглобуліну. Всі види проведеної терапії сприяють зменшенню перекисного окислення ліпідів та активності антиоксидантної системи захисту. Найменшу властивість до покращення всіх вищезазначених показників відповідних систем мала традиційна терапія, найбільшу – запропонована, яка включала застосування гіпербаричної оксигенації та кверцетину.
2017-09-22
2017-09-22
2008-05-12
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8787
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87722021-06-25T14:02:28Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ІМУНОГЕНЕТИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ТА КРИТЕРІЇ ФОРМУВАННЯ ГРУП РИЗИКУ РОЗВИТКУ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЇ ПАТОЛОГІЇ У ДІТЕЙ
Боднар, Ганна Борисівна
Діти
чинники ризику
гастродуоденальна патологія
профілактика
Дисертація присвячена вивченню факторів ризику (генеалогічних, аліментарних, імунологічних, імуногенетичних) та визначенню маркерів гастродуоденальної патології у дітей. Встановлено, що у дітей з обтяженою спадковістю, відносно гастродуоденальної патології у родині, наявні гени HLA–комплексу ІІ класу DQ A1 0103, 0201 та гаплотипове поєднання генів 0103 0103, 0201 0103, 0201 0301. При успадкуванні двох і більше генів та їх комбінації, що асоціюються з гастродуоденальними захворюваннями, відносний ризик виникнення захворювань зростає в 4,2-8,9 рази. В результаті проведеного дослідження встановлено, що на формування гастродуоденальної патології у дітей значний вплив мають аліментарні, імуногенетичні, імунологічні чинники. Науково обґрунтована та вивчена клінічна ефективність доповнення класичної терапії гелікобактер–асоційованих захворювань протифлазидами у дітей.
2017-09-22
2017-09-22
2008-01-16
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8772
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88042021-06-25T14:04:33Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПІДВИЩЕННЯ ЕФЕКТИВНОСТІ ДОПОМІЖНИХ РЕПРОДУКТИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ У ЖІНОК ІЗ БЕЗПЛІДДЯМ ПРИ ДИСФУНКЦІЇ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ
Вітюк, Алла Дмитрівна
Дисфункція щитоподібної залози
Безпліддя у жінок
Корекція йодного дефіциту
Контрольована індукція овуляції
Допоміжні репродуктивні технології
Наукову роботу присвячено підвищенню ефективності відновлення репродуктивної функції в жінок із безпліддям при дисфункції щитоподібної залози. Вивчено частоту гіпотиреозу та еутиреозу, дано оцінку стану вродженого неспецифічного (природного) та набутого (адаптивного) специфічного імунітету у жінок із безпліддям при дисфункції щитоподібної залози. Доповнено та розширено діагностичний алгоритм для визначення гіпотиреозу та еутиреозу, дослідження антитіл щитоподібної залози, що не є критерієм для постановки діагнозу, однак їх наявність розцінювали як фактор ризику порушення функції в подальшому, а також вони є раннім маркером несприятливого прогнозу вагітності після застосування ДРТ. Вдосконалено комплекс лікувальних заходів для корекції дисфункції щитоподібної залози та імунологічного статусу в жінок із безпліддям, які лікуються в програмах допоміжних репродуктивних технологій для нормалізації тиреоїдної функції, покращення овуляторної функцій яєчників та підвищення настання вагітності.
2017-09-22
2017-09-22
2008-06-25
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8804
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87772021-06-25T14:03:43Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КАРДІОВАСКУЛЯРНІ УСКЛАДНЕННЯ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ У ДІТЕЙ ТА ЇХ МЕДИКАМЕНТОЗНА КОРЕКЦІЯ
Фурдела, Вікторія Богданівна
Діти
інсулінзалежний цукровий діабет
кардіоваскулярні ускладнення
медикаментозна корекція
Дисертація присвячена удосконаленню діагностики кардіоваскулярних ускладнень цукрового діабету у дітей та розробленню їх медикаментозної корекції. На основі комплексного клініко-інструментального обстеження у 76,3 % хворих виявлено вегетативну дисфункцію з посиленням активності симпатичної іннервації серцевої діяльності, простежено стадійний перебіг діабетичної міокардіопатії. У 57 % хворих на підставі доплерокардіографії трансмітрального потоку крові діагностовано діастолічну дисфункцію лівого шлуночка як ранню доклінічну ознаку діабетичного ураження серця. Запропоновано діагностичні критерії трьох стадій розвитку діабетичної міокардіопатії у дітей. Встановлено закономірне наростання симпатикотонічних впливів, гіпокальціємії та остеопенії з поглибленням кардіоваскулярних ускладнень. Розроблено ефективну схему патогенетичної терапії діабетичної міокардіопатії у дітей. Рекомендовано застосовувати поєднання метаболічних препаратів (мілдронату та ізодибуту) в комплексному лікуванні діабетичної міокардіопатії в дітей у комбінації з іншими діабетичними ускладненнями.
2017-09-22
2017-09-22
2006-06-06
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8777
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88492021-01-09T09:03:41Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
АНТРОПОМЕТРИЧНІ ТА СОМАТОТИПОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПОКАЗНИКІВ ЗОВНІШНЬОГО ДИХАННЯ У ПІДЛІТКІВ ПОДІЛЛЯ
Гудзевич, Людмила Сергіївна
Показники зовнішнього дихання,
Особливості будови тіла
Міські підлітки
Дисертація присвячена вивченню особливостей показників зовнішнього дихання у практично здорових міських підлітків Подільського регіону України в залежності від антропо-соматотипологічних характеристик організму. Автором вперше встановлено нормативні значення спірометричних показників у практично здорових міських підлітків Подільського регіону України в залежності від віку, статі та особливостей будови тіла. Отримані результати виявили виражені вікові, статеві відмінності більшості кореляційних зв’язків показників зовнішнього дихання з антропо-соматотипологічними показниками. На основі особливостей антропометричних та соматотипологічних показників, вперше побудовані достовірні моделі параметрів зовнішнього дихання у міських підлітків Подільського регіону України.
2017-11-13
2017-11-13
2007-04-27
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8849
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87902021-06-25T13:54:44Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ АСПЕКТИ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ПОРУШЕНЬ РЕПРОДУКТИВНОЇ СИСТЕМИ В ЗАЛЕЖНОСТІ ВІД ФУНКЦІЇ ЩИТОПОДІБНОЇ ЗАЛОЗИ
Петренко, Наталія Володимирівна
Ендокринне безпліддя
субклінічний гіпотиреоз
дофамінерігчні препарати
Дисертація присвячена вивченню клініко-патогенетичних аспектів діагностики та лікування поршень репродуктивної системи у жінок з субклінічним гіпотиреозом. Встановлено, що у жінок з субклінічним гіпотиреозом має місце той чи інший ступінь гіперпролактинемії, в більшості випадків зумовлений збільшенням вмісту біологічно активної фракції пролактину. На підставі проведеного клініко-лабораторного обстеження розроблено клінічні та лабораторні критерії вибору дофамінергічних препаратів (Мастодинон, Циклодинон та Бромкриптин), обґрунтовано необхідність етапного застосування традиційної монотерапії L-тироксином та дофамінергічних препаратів, що дало змогу збільшити частоту відновлення овуляторних циклів та настання вагітності.
2017-09-22
2017-09-22
2008-11-05
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8790
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87832021-01-09T09:03:42Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОПТИМІЗАЦІЯ ЛІКУВАННЯ ДИСМЕНОРЕЇ У ЖІНОК, ЩО НЕ НАРОДЖУВАЛИ, ПРИ ПОЄДНАНИХ ФОРМАХ УРОГЕНІТАЛЬНОЇ ІНФЕКЦІЇ
Лимар, Наталія Анатоліївна
Порушення менструальної функції
Дисменорея
Урогенітальна інфекція
Антигомотоксична терапія
Імунотерапія
Наукова робота присвячена зниженню частоти дисменореї у жінок, що не народжували, при поєднаних формах урогенітальної інфекції на основі вивчення клініко-мікробіологічних, імунологічних та ендокринологічних особливостей, а також удосконаленню лікувальної методики. Отримані результати дозволили розробити своєчасний та адекватний метод лікування дисменореї при поєднаних формах урогенітальної інфекції, запобігти прогресуванню захворювання та зберегти якість життя молодих жінок. Розроблені та впроваджені практичні рекомендації щодо зниження частоти дисменореї у жінок, що не народжували, при поєднаних формах урогенітальної інфекції на основі використання комплексної медикаментозної терапії шляхом використання антигомотоксичних засобів мулімену, гінекохелю, енгістолу та ехінацеї-композитум.
2017-09-22
2017-09-22
2008-11-05
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8783
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87932021-01-09T09:03:42Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ТА КОМПЛЕКСНЕ ЛІКУВАННЯ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЇ ПАТОЛОГІЇ У ДІТЕЙ
Попелюк, Наталія Олександрівна
Гастродуоденальна патологія
Слизовий бар’єр шлунка
Внутрішньопорожнинний електрофорез
Фукоза
Кваматель
Деструкція
Дисертація присвячена вивченню провідних ланок гомеостазу, зокрема тих, що пов’язані із станом слизового бар’єру шлунка, також, механізмів регуляції їх з урахуванням стану та реакції імунної системи і особливостей клінічного перебігу захворювань гастродуоденальної зони у дітей в залежності від регіонів проживання. В роботі вперше вивчена доцільність оцінки стану слизового бар’єру у дітей, що страждають на гастродуоденальну патологію шляхом визначення вмісту фукози в біологічних рідинах. Розроблена методика проведення внутрішньопорожнинного електрофорезу при захворюваннях гастродуоденальної зони у дітей, доведено ефективність застосування в комплексній терапії гастродуоденальних захворювань у дітей внутрішньопорожнинного електрофорезу з квамателем, що сприяє покращанню функціонування слизового бар’єру шлунка. Включення до комплексної терапії внутрішньопорожнинного електрофорезу із застосуванням Н2-блокаторів гістаміну дозволило досягти швидкого і стійкого покращання в клінічній симптоматиці, позитивної динаміки ендоскопічних та морфологічних змін, скоротити час та витрати на лікувальний курс. Побічних ефектів під час використання в комплексній терапії внутрішньопорожнинного електрофорезу з застосуванням квамателю не було, що надало можливість запобігти ускладнень та зменшити ліжко-день.
2017-09-22
2017-09-22
2006-06-07
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8793
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87842021-01-09T09:03:42Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ, ЛІКУВАННЯ ТА РЕАБІЛІТАЦІЇ ХРОНІЧНОЇ ПОЄДНАНОЇ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЇ ТА ГЕПАТОБІЛІАРНОЇ ПАТОЛОГІЇ У ДІТЕЙ НА ТЛІ ОКРЕМИХ ФОНОВИХ СТАНІВ
Миколенко, Анна Захаріївна
Хронічний гастродуоденіт
Гепатобіліарна патологія
Аномалії конституції
Діти
Лікування
Дисертація присвячена вивченню клініко-патогенетичних аспектів діагностики, оптимізації лікування і реабілітації хронічної поєднаної гастродуоденальної та гепатобіліарної патології у дітей на тлі окремих фонових станів, зокрема найбільш поширених аномалій конституції. Встановлено, що у дітей із проявами найбільш поширених аномалій конституції клінічний перебіг хронічної поєднаної гастродуоденальної та гепатобіліарної патології відрізняється. Виявлено суттєві параклінічні відмінності у обстежених хворих залежно від типу аномалії конституції (відмічено достовірне зниження рівня IgA у дітей із лімфатико-гіпопластичною та нервово-артритичною аномаліями конституції відносно норми та показника у пацієнтів без аномалій конституції; достовірне підвищення рівня IgЕ у хворих з різними аномаліями конституції, причому, максимальні його значення констатовано у дітей із ексудативно-катаральною та нервово-артритичною аномаліями конституції; в 7,9 − 9,3 рази вищі рівні кріоглобулінів у пацієнтів із проявами аномалій конституції в порівнянні з показниками здорових дітей).
Виявлені клініко-параклінічні відмінності у обстежених дітей дозволили розробити прогностичні критерії найбільш поширених аномалій конституції та оптимізувати лікування і реабілітацію дітей з хронічною поєднаною патологією гастродуоденальної та гепатобіліарної зон.
2017-09-22
2017-09-22
2009-03-04
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8784
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88052021-01-09T09:03:42Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
РЕАБІЛІТАЦІЯ РЕПРОДУКТИВНОЇ ФУНКЦІЇ ЖІНОК ПІСЛЯ РІЗНИХ ВАРІАНТІВ ОПЕРАТИВНОГО ЛІКУВАННЯ ЗАПАЛЬНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ГЕНІТАЛІЙ
Воробій, Володимир Дмитрович
Репродуктивна функція
Запальні захворювання
Ооперативне лікування
Реабілітація
Наукова робота присвячена вивченню особливостей реабілітації жінок після різних варіантів оперативного лікування запальних захворювань геніталій і розробки, на основі отриманих даних, методики відновного лікування. Встановлені основні клінічні особливості запальних процесів геніталій у пацієнток до і після різних варіантів оперативного лікування. Визначені основні показання до лапаротомічного і лапароскопічного лікування запальних процесів геніталій, а також віддалені наслідки в аспекті відновлення репродуктивної функції. Запропоновано методи контролю за клінічним перебігом раннього і віддаленого післяопераційного періоду у жінок з різними варіантами хірургічного лікування запальних процесів геніталій. Розроблені і впроваджені практичні рекомендації щодо зниження частоти порушень репродуктивної функції жінок після різних варіантів оперативного лікування запальних процесів геніталій.
2017-09-22
2017-09-22
2005-10-05
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8805
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87802021-01-09T09:03:43Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА ПАТОЛОГІЧНИХ ПРОЦЕСІВ ЕПІТЕЛІЮ ШИЙКИ МАТКИ В ПРОЦЕСІ МАЛІГНІЗАЦІЇ
Ісмаіл Мохамед, Саламех Абу Селех
Фонові стани
Передракові стани
Початковий рак шийки матки
Диференційна діагностика
Система «епітелій – сполучна тканина»
Гістохімія
Лазерна поляриметрія
Дисертацію присвячено вивченню точних критеріїв диференційної діагностики патологічних станів шийки матки за допомогою експериментально розробленого та клінічно апробованого біофізичного методу лазерної поляриметрії гістологічних препаратів шийки матки, в порівнянні з гістохімічним вивченням стану сполучної тканини шийки матки при вказаній патології. Встановлені достовірні відмінності будови субепітеліальної сполучної тканини шийки матки при фоновій, передраковій патології та початковому раку з точним визначенням питомої ваги сполучної тканини та її оптичної щільності, що стало патогенетичним підґрунтям для обґрунтування методу лазерної поляриметрії. Запропоновані фотометричні та поляризаційні критерії лазерної діагностики патологічних станів шийки матки, які точно вказують на малігнізацію. Розроблені та впроваджені практичні рекомендації обстеження пацієнток з патологією шийки матки, що дозволяють з високою точністю проводити диференційну діагностику фонових, передракових процесів та початкового раку шийки матки.
2017-09-22
2017-09-22
2007-11-28
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8780
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87712021-01-09T09:03:44Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
РОЗВИТОК ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ, НАРОДЖЕНИХ МАТЕРЯМИ ІЗ ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНОЮ АНЕМІЄЮ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ, ТА КОРЕКЦІЯ ЗАЛІЗОДЕФІЦИТНИХ СТАНІВ ЦИХ ДІТЕЙ
Безрук, Володимир Володимирович
Діти
Дефіцит заліза
Вагітність
Анемія
Ризик порушень
Дисертація присвячена вивченню особливостей розвитку дітей раннього віку, що народились у матерів із залізодефіцитною анемією впродовж вагітності, у порівнянні з регіональними стандартами розвитку та обґрунтування шляхів корекції залізодефіцитних станів у цих дітей.
Встановлено, що дефіцит заліза у матері впродовж вагітності є одним із факторів, що сприяє формуванню у дитини залізодефіцитних станів, з виникненням залізодефіцитної анемії, порушеннями фізичного та психомоторного розвитку, змінами імунітету, збільшенням ризику інфекційних захворювань. Вивчено взаємозв’язки між антропометричними показниками, показниками нервово-психічного розвитку та соціальними, матеріально-побутовими чинниками, та визначення ризику виникнення порушень розвитку за цими показниками. Досліджено стан еритроцитарної системи крові та імунної системи у дітей раннього віку, що народились у матерів із залізодефіцитною анемією впродовж вагітності. Проаналізовано взаємозв’язок захворюваності на залізодефіцитну анемію та змінами імунологічного захисту організму дітей. Розроблена скринінгова система оцінки порушень розвитку дітей раннього віку, що народилися у матерів із залізодефіцитною анемією впродовж вагітності, та методи їх корекції. Вивчено можливість застосування залізовмісного препарату „Глобірон”- сиропу та високоадаптованої суміші „NAN-новий”, з метою комплексного лікування та профілактики залізодефіцитних станів у дітей грудного та раннього віку.
2017-09-22
2017-09-22
2005-06-29
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8771
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87822021-06-25T14:01:08Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ЛІКУВАННЯ БРОНХІТІВ У ДІТЕЙ У ПОЄДНАННІ З ОСТЕОПЕНІЄЮ
Кміта, Інна Вікторівна
Діти
рецидивний та хронічний бронхіти
остеопенія
кріоглобуліни
лікування
Дисертація присвячена питанням підвищення ефективності діагностики та лікування ускладнень бронхітів у дітей. Досліджувались насиченість кісток мінеральними речовинами, метаболізм сполучної тканини, кальцій-фосфорний обмін, стан системного імунітету та інтенсивність запального компоненту в залежності від клінічного варіанту бронхіту. Не зважаючи на рівномірну поширеність остеопатій серед дітей з бронхітами (при рецидивному – 50,0 %, при хронічному – 40,0 %), тривалий, тяжчий клінічно перебіг хронічного запального процесу в бронхах сприяє більшому зниженню мінералізації кісткової тканини. Свідченням цього є діагностовані при хронічному бронхіті остеопенія І-ІІІ ступеня (20,0 %) та остеопороз (11,43 %), тоді як при рецидивному мала місце лише остеопенія І-ІІ ступеня. Виділені лабораторні та інструментальні критерії виявлення остеопенії у дітей з рецидивним та хронічним бронхітами залежно від тривалості захворювання та частоти загострень. Серед них провідна роль належить визначенню кальцію, оксипроліну, румалонових антитілам, кріоглобулінам та оцінці денситограми за показниками стандартного відхилення.
Патогенетично обґрунтована доцільність та запропоновано схеми корекції остеопенії у дітей з бронхітами препаратом «Кальцемін». В динаміці відстежено покращення стану мінералізації кісткової тканини, стабілізацію обміну сполучнотканинних елементів, зменшення інтенсивності запального компонента після застосування модифікованих схем лікування. Діагностований вторинний імунодефіцит клітинної ланки імунітету ІІ ступеня та дисімуноглобулінемія корегувались препаратом «Циклоферон», ефективність якого при рецидивному і хронічному бронхітах доведена позитивною клініко-лабораторною динамікою.
2017-09-22
2017-09-22
2005-12-14
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8782
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/87742021-06-25T13:51:49Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ КОРЕКЦІЇ ЗОВНІШНЬОСЕКРЕТОРНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ У ДІТЕЙ ІЗ ХРОНІЧНОЮ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЮ І ГЕПАТОБІЛІАРНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ
Дутчак, Ольга Михайлівна
Діти
зовнішньосекреторна функція
підшлункова залоза
Дисертаційна робота присвячена вирішенню актуального наукового завдання: підвищення ефективності діагностики та лікування порушень зовнішньосекреторної функції підшлункової залози шляхом виділення найбільш інформативних лабораторно-інструментальних критеріїв ураження та вдосконалення патогенетичної терапії виявлених порушень.
У ході роботи обстежено 107 пацієнтів із хронічною гастродуоденальною та гепатобіліарною патологією віком від 3 до 18 років та 30 практично здорових дітей склали контрольну групу. Застосовані специфічні методи обстеження: провокаційний тест із прозерином; визначення рівня еластази-1; інтерлейкіну-6, кріоглобулінів крові. Діагностовані функціональний та відносний типи недостатності зовнішньосекреторної функції підшлункової залози у дітей з хронічною гастродуоденальною та гепатобіліарною патологією. Для корекції виявлених порушень призначали ферментні препарати на основі панкреатину. Проведене диференційоване лікування супроводжувалось позитивною клінічною динамікою та забезпечило нормалізацію вмісту амілази в крові та сечі, істотне зниження сироваткової еластази-1.
2017-09-22
2017-09-22
2009-03-25
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8774
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88462020-06-21T21:45:53Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
МОРФОЛОГІЯ ТОНКОЇ КИШКИ ПРИ ДІЇ ПЕСТИЦИДУ 2.4-Д АМІННОЇ СОЛІ (ДИХЛОРФЕНОКСИОЦТОВОЇ КИСЛОТИ) ТА КАДМІЮ (експериментальне дослідження)
Грищук, Марія Іванівна
Пестицид 2,4-Д, хлорид кадмію, тонка кишка, ультраструктура, морфометрія
Дисертація присвячена встановленню закономірностей морфологічних змін у стінці тонкої кишки за умов впливу на неї пестициду 2,4-Д та кадмію та спрямованості регенераторних процесів після припинення їх дії на основі комплексного дослідження тканин стінки кишки з використанням світлооптичних, електронномікроскопічних та морфометричних методів дослідження. В експерименті з моделюванням впливу ксенобіотиків пестициду 2,4-Д та хлориду кадмію окремо та в суміші показано, що товщина слизової оболонки та її складових, морфофункціональний стан абсорбційних і келихоподібних клітин змінються відповідно до терміну введення токсикантів і відновного періоду. Характерними є дистрофічні прояви в усіх структурах стінки кишки на тлі пригнічення мітотичної активності ентероцитів. Відновні процеси зі спрямуванням до нормалізації найліпше виражені при впливі окремо пестициду 2,4-Д і найгірше за введення суміші цих ксенобіотиків. Повної нормалізації будови структур стінки тонкої кишки не відбувається.
2017-11-13
2017-11-13
2005-05-27
http://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8846
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88452021-01-09T09:03:45Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПОПЕРЕДЖЕННЯ РАННІХ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ УСКЛАДНЕНЬ ГНІЙНО-ЗАПАЛЬНОГО ХАРАКТЕРУ ПРИ ТРАВМАТИЧНИХ ПОШКОДЖЕННЯХ ПЕЧІНКИ (експериментально-клінічне дослідження)
Гродецький, Валентин Корнелійович
Шовний матеріал
Травма печінки
Гальванізація
Дисертація присвячена проблемі профілактики та лікування гнійно-запальних ускладнень при травматичних пошкодженнях печінки в ранньому післяопераційному періоді. Проведено експериментальне дослідження на 140 безпородних собаках по вивченню впливу шовного матеріалу (ШМ) (вікрил, дексон, капромед, кетгут) на тканину печінки при її травматичному пошкодженні, а також апробовано запропонований нами новий метод лікуван¬ня травм печінки в поєднанні з методикою ВТЕ з метою попередження гнійно-запальних ускладнень у ранньому післяопераційному періоді. Оптимальним ШМ (за даними проведених досліджень) при травматичних пошкодженнях печінки є вікрил, а розроблений спосіб лікування гнійно-запальних ускладнень, дозволив знизити їх кількість у ранньому післяопераційному періоді. Обґрунтовано використання запропонованого нового методу профілактики та лікування гнійно-запальних ускладнень у ранньому післяопераційному періоді. Застосування даної методики на фоні вікрилового шва в поєднанні з використанням електричного поля постійного струму дозволило знизити кількість гнійно-запальних ускладнень у ранньому післяопераційному періоді на 13,2% та скоротити термін перебування хворих у стаціонарі на 3,4 дні.
2017-11-13
2017-11-13
2006-02-23
https://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8845
uk
oai:repository.tdmu.edu:1/88062020-06-21T21:45:48Zcom_1_8737com_1_8392col_1_8741
ПРОФІЛАКТИКА НЕВИНОШУВАННЯ У ЖІНОК ІЗ ЗАПАЛЬНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ УРОГЕНІТАЛЬНОГО ТРАКТУ
Заяць-Кахновець, Олеся іванівна
Невиношування, профілактика, запальні захворювання урогенітального тракту
Наукова робота присвячена зниженню частоти акушерських і перинатальних ускладнень у жінок з невиношуванням і запальними захворюваннями урогенітального тракту в анамнезі на підставі вивчення особливостей мікробіологічного статусу і функціонального стану фетоплацентарного комплексу, а також удосконалення комплексу лікувально-профілактичних заходів. Встановлені основні «мікробіологічні» чинники ризику невиношування вагітності, що враховують наявність складного багатокомпонентного паразитоценозу урогенітального і шлунково-кишкового тракту. Запропоновано методи контролю за клінічним перебігом вагітності та функціональним станом фетоплацентарного комплексу. Розроблені і впроваджені практичні рекомендації щодо зниження частоти акушерських і перинатальних ускладнень у жінок з невиношуванням на фоні запальних захворювань урогенітального тракту в анамнезі на підставі удосконалення комплексу лікувально-профілактичних заходів.
2017-09-22
2017-09-22
2005-10-05
http://repository.tdmu.edu.ua/handle/1/8806
uk